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[单选题]

患儿，8岁，发热、脾肋下5cm，白细胞26×10 ／L，分类原始淋巴细胞0.6，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.14，分叶核粒细胞0.08，嗜碱性粒细胞0.06，嗜酸性粒细胞0.02，该患者最有可能的诊断是（）

A.慢性粒细胞白血病

B.嗜碱性粒细胞白血病

C.急性巨核细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.急性淋巴细胞白血病

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更多“患儿，8岁，发热、脾肋下5cm，白细胞26×10 ／L，分类…”相关的问题

第1题

(37～39题共用题干)男，8岁，颈淋巴结肿大2个月。体检:双侧颈部可及2cm×2.5cm大的淋巴结2～ 3个，质，硬；无触痛，肝肋下2cm,脾肋下 5cm，腹部B超示后腹膜有肿大淋巴结。临床疑诊为恶性淋巴瘤。确诊的首选检查是

A.白细胞计数及分类

B.骨髓穿刺找瘤细胞

C.颈淋巴结针吸涂片行细胞学检查

D.颈淋巴结活检行病理检查

E.淋巴．管造影

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第2题

某女，31岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm

，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68 g／L，白细胞2×10 ／ L，血小板20×10 ／L。诊断考虑

A.再生障碍性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第3题

某女性患者，31岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝

肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68 g／L，白细胞2×10 9／ L，血小板20×10 9／L。诊断考虑

A.再生障碍性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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第4题

男性，20岁，乏力、发热、全身痛，皮肤淤斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（一），胸骨有压痛，肝肋下1

. 5cm，脾肋下lcm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是

A．再生障碍性贫血

B．溶血性贫血

C．巨幼红细胞性贫血

D．血小板减少性紫癜

E．急性白血病

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第5题

患者女，8岁。因反复浮肿、少尿2年，发热3天入院。患儿2年前无明显诱因开始出现浮肿、尿少、尿蛋白（)，当地医院

患者女，8岁。因反复浮肿、少尿2年，发热3天入院。患儿2年前无明显诱因开始出现浮肿、尿少、尿蛋白()，当地医院诊断为肾病综合征，曾应用肾上腺皮质激素等治疗，但病情反复，浮肿时轻时重。入院前3天开始发热，体温持续39℃上下，伴咳嗽、纳差、头晕、恶心、呕吐、尿少。

体检：全身重度浮肿，双肺可闻及湿啰音。肝脾肋下未触及，腹部无移动性浊音。实验室检查：尿常规，蛋白()，白细胞2～4/HP。血沉107mm/h，血总蛋白39g/L，白蛋白16g/L，球蛋白23g/L，血胆固醇11.55mmol/L，尿素氮12.07mmol/L。肝功能：谷丙转氨酶90U/L，γ-GT230U/L。

X线胸片：两肺沿肺纹理分布的多灶边缘模糊的片状阴影。

肝穿刺活检报告：慢性活动性肝炎。

肾穿刺活检：光镜下可见基底膜明显增厚，个别肾小球囊壁纤维化。

治疗经过：入院后给予多种抗生素、肾上腺皮质激素等治疗，但效果不佳，肺部感染加重。死亡前口鼻喷出多量鲜血，呼吸、心跳停止死亡，并委托尸检。

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第6题

男，1岁半，间断发热1个月，体检：颈淋巴结肿大如蚕豆大，肝肋下5cm，脾肋下4 cm，血红蛋白77g/L，白细胞

11×109/L，血小板48×109/L。最可能的诊断是

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第7题

女性，8岁，发热5天，并有咽喉痛，最近两、三天皮肤有皮疹。体检：颈部淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下未触及。入院时血常规结果为：血红蛋白量130g/L：白细胞数15X109/L，血小板数207X109/L。血涂片分类：中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞77%（其中异型淋巴细胞为20%）、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞2%。骨髓检查：有核细胞增生明显活跃，粒红比为2.7:1，粒红系细胞比例及形态无明显异常，巨核细胞增生，血小板易见，偶见异型淋巴细胞，未见其他明显异常细胞。试分析该病案

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第8题

[假设信息]患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38。2～39．4℃，持续8天，食欲

下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常规白细胞数5．4×109／L，中性粒细胞0．80，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是

A．伤寒反复感染

B．伤寒复燃

C．伤寒复发

D．伤寒迁延型

E．伤寒合并肺炎

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第9题

男，3岁半，间断发热20天。体检：颈淋巴结肿大如蚕豆大，肝肋下5cm，脾肋下4cm，血红蛋白89g/L，白细胞23×109/L，血小板45×109/L，最可能的诊断()。