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[单选题]

患者男性,31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约200ml/d。查体:全身皮肤重度黄染,颜面水肿,结膜充血水肿,肝脾肋下触及,WBC15×10 /L,PLT10×10 /L,TB420μmol/L,BUN21mmol/L,Cr275μmol/L。该例最可能的诊断是()

A.流行性出血热

B.恙虫病

C.钩体病黄疸出血型

D.登革热

E.重型肝炎

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第1题

患者男性,31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约200ml/d。查体:全身皮肤重度黄染,颜面水肿,结膜充血水肿,肝脾肋下触及,WBC15×109/L,PLT10×109/L,TB420μmol/L,BUN21mmol/L,Cr275μmol/L。该例最可能的诊断是()

A.流行性出血热

B.恙虫病

C.钩体病黄疸出血型

D.登革热

E.重型肝炎

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第2题

患者男性,31岁,环卫工人,于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,曾服用感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染,双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛,结膜明显充血,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC12×109/L,PLT120×109/L,血沉33mm/h,胆红素420μmol/L,

A.流行性出血热

B.恙虫病

C.钩体病黄疸出血型

D.登革热

E.重型肝炎

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第3题

男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及-2Cm×3Cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2Cm质软,脾肋下及边,WBC5.0×109/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()

A.斑疹伤寒

B.伤寒

C.恙虫病

D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病

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第4题

男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是

A、斑疹伤寒

B、伤寒

C、恙虫病

D、肾综合征出血热

E、钩端螺旋体病

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第5题

患者男性45岁农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,BP14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌压痛明显。实验室检查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素5μmol/L()

A.肾炎

B.肝胆管阻塞

C.黄疸型肝炎

D.胃出血

E.血液病

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第6题

患者男性,32岁。3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,体查:胸腹、背部可见散在充
血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛,可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm质软,脾肋下可触及,WBC 22×109/L,分类可见核左移。最可能的临床诊断是

A.斑疹伤寒

B.伤寒

C.恙虫病

D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病

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第7题

男性,35岁,农民,10月21日入院,7天前高热、头痛、腰痛,鼻出血1次,量少许,自行口服扑热息痛及双黄连,
近3日热退,但出现尿量减少,24小时不足300ml,现诊断为“肾综合征出血热、少尿期”。这一阶段该患者可能出现的临床表现不包括

A.电解质紊乱

B.血浆外渗形成低血容量性休克

C.便血、咯血

D.Kussmaul呼吸

E.高血容量综合征

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第8题

一男性38岁二期梅毒患者,在第一天驱梅治疗过程中突起头痛、寒战、高热。查体:体温:39.5℃,呼吸:23次/分,心率:108/分,血压:14.63/11.46kPa,心、肺系统未见异常,全身皮肤可见大小不一的风团。此患者是可能出现:

A.药物疹

B.吉海反应

C.荨麻疹

D.青霉素过敏

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第9题

患者男性45岁农民,4天前突起寒战、高热、头痛,全身肌肉痛,尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,BP14/10kPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大于肋下3cm,腓肠肌压痛明显。实验室检查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素5μmol/L。此病属于钩体病的()

A.感染中毒型

B.黄疸出血型

C.肺出血型

D.肾衰竭型

E.脑膜脑炎型

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第10题

一男性38岁二期梅毒患者,在第一天驱梅治疗过程中突起头痛、寒战、高热。查体:体温:39.5℃,呼吸:23次/分,心率:108/分,血压:14.63/11.46kPa,心、肺系统未见异常,全身皮肤可见大小不一的风团。其发生可能的原因是

A.青霉素过敏反应

B.输液反应

C.大量螺旋体被杀死而放释出的异性蛋白所致

D.使用青霉素剂量过大所致

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