题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者女，28岁。左胫腓骨开放性骨折12小时，骨折端外露，成角畸形，伤口污染重，有分泌物，正确的处理方法是（）
A.外固定架治疗
B.小夹板
C.髓内钉内固定
D.钢板内固定
E.清创缝合术
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A、脂肪栓塞
B、缺血性肌痉挛
C、挤压综合症
D、骨筋膜室综合征
E、深静脉血栓形成
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第2题
患者，女，28岁，因车祸致左下肢疼痛、肿胀、活动障碍，急诊平车入院，X线显示左胫腓骨粉碎性骨折。骨筋膜室综合征治疗方法（）
A、抬高患肢
B、予以抬高患肢，局部按摩
C、切开筋膜减压
D、患肢予以冷热湿敷
E、患肢冷热湿敷症状未缓解后，予以切开筋膜减压
第3题
患者，男性，28岁，因车祸后致左下肢胫腓骨开放性骨折。入院后给予切开复位内固定术并行下肢托型石膏固定。针对该患者的护理措施，正确的是（）
A.在石膏干固后开窗，便于伤口换药
B.患肢疼痛时可自行服用止痛药
C.严密观察肢端血运
D.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花
E.石膏内肢体有痒感时，可伸入异物抓痒
第4题
患者，女，28岁，因车祸致左下肢疼痛、肿胀、活动障碍，急诊平车入院，X线显示左胫腓骨粉碎性骨折。骨筋膜室综合征出现5P症状为（）
A、苍白、感觉异常、无脉、瘫痪麻痹、疼痛
B、苍白、感觉异常、血栓、疼痛、肿胀
C、苍白、感觉异常、无脉、血栓、肿胀
D、肿胀、感觉异常、无脉、瘫痪麻痹、疼痛
E、肿胀、感觉异常、无脉、血栓、瘫痪麻痹
第5题
患者男，21岁，3d前因田径运动摔倒引起左胫、腓骨开放性骨折，当天进行内固定手术。 1d前患者突然精神萎靡。查体：T 35.8 ℃，P 126次/min，R 28次/min。实验室检查：血WBC 14.6×109/L，N 0.87。本例患者的诊断为（）
A.左胫、腓骨开放性骨折术后并发菌血症
B.左胫、腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症
C.左胫、腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭
D.左胫、腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合征
E.左胫、腓骨开放性骨折术后并发呼吸衰竭
第6题
患者男，21岁，3 d前因田径运动摔倒引起左胫、腓骨开放性骨折，当天进行内固定手术。1 d前患者突然精神萎靡。查体：T 35.8 ℃，P 126次/min，R 28次/min。实验室检查：血WBC 14.6×109/L，N 0.87。本例患者的诊断为
A、左胫、腓骨开放性骨折术后并发菌血症
B、左胫、腓骨开放性骨折术后并发脓毒血症
C、左胫、腓骨开放性骨折术后并发心力衰竭
D、左胫、腓骨开放性骨折术后并发全身炎症反应综合征
E、左胫、腓骨开放性骨折术后并发呼吸衰竭
第7题
患者男，28岁。高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失，最可能的诊断是（）
A.左胫骨上1／3骨折伴静脉血管损伤
B.左胫骨上1／3开放性骨折，伴动脉损伤
C.左胫骨上1／3骨折伴胫前神经损伤
D.左胫骨上1／3骨折伴骨筋膜室综合征
E.左胫骨上1／3开放性骨折，伴胫后神经损伤
第8题
患者男，28岁。车祸致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动
脉搏动消失。正确的诊断是
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A.左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤
B.左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤
C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
E.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
第9题
患者男性，28岁，因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后当即疼痛、出血，不能活动，无昏迷、呕
吐。查体：意识清，左小腿上段内前方有一约6 cm纵形裂口，可见胫骨外露，出血，局部畸形，有异常活动和骨擦音，纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。X线片：左胫（腓）骨干开放性骨折。 本病的治疗原则和措施是A、 恢复小腿的长度
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B、 恢复下肢的负重功能
C、 重点处理胫骨骨折
D、 对骨折端的成角和旋转移位，可以不完全纠正
E、 有移位的稳定性骨折，可用手法整复，夹板固定
F、 无移位骨折只需要用夹板固定，直至骨折愈合
G、 开放性骨折应彻底清创，尽快闭合伤口
胫腓骨干骨折移位的影响因素有A、 暴力的方向
B、 肌肉的收缩
C、 小腿的重力
D、 外固定器的使用
E、 功能锻炼不当
F、 足部的重力
下列叙述正确的有A、 该患者容易发生骨筋膜室综合征
B、 延迟一期闭合创口较一期缝合的成功率高
C、 发生骨折延迟愈合和不愈合的概率较高
D、 腓骨远端的骨折不需要处理
E、 就诊时间早，伤口污染较轻者可以一期行清创固定
F、 胫腓骨上1/3的骨折容易损伤血管、神经
第10题
患者，男性，53岁，汽车撞伤3小时急诊入院，检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症（）
A、休克
B、创伤性关节炎
C、尿路感染及结石
D、创口感染
E、坠积性肺炎
