题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，40岁，上肢截肢术后伤口感染，出现局部铜绿色脓性分泌物和发热等全身中毒症状。先后应用头孢他啶、环丙沙星等抗生素未见好转。血培养出细菌为铜绿假单胞菌，诊断为伤口铜绿假单胞菌感染，合并铜绿假单胞菌败血症。经伤口局部换药和全身联合应用阿米卡星及碳青霉烯类抗生素后治愈出院。碳青霉烯类抗生素的作用机制是（）

A.破坏细菌的细胞膜，影响细菌的生存

B.抑制细菌的RNA合成

C.具有DNA酶活性，抑制细菌核酸的合成

D.抑制细菌的蛋白质合成，干扰细菌的生长及繁殖

E.抑制胞壁粘肽合成酶，使细菌胞壁缺损

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更多“患者，女，40岁，上肢截肢术后伤口感染，出现局部铜绿色脓性分…”相关的问题

第1题

男性，40岁，因车祸致多发伤行右上肢截肢。术后第4天患者再次出现发热，右上肢残端肿胀压痛并有脓性

渗出，予以拆除部分缝线并留取脓液标本送细菌培养。以下脓液标本留取方法，不正确的是

A、消毒病灶局部的皮肤

B、用无菌棉拭子采取脓液

C、用无菌棉拭子采取病灶深部的分泌物

D、用无菌棉拭子采取病灶表层的分泌物

E、置于无菌试管送检

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第2题

患者，男性，8岁，因“外伤致双下肢疼痛、出血15小时”入院，入院后行“左足背皮肤组织清创植皮术”，术后第5天出现反复发热，最高达39℃，查体：左足背有淡绿色脓性分泌物。脓性分泌物培养示“铜绿假单胞菌+++，对头孢他啶、左氧氟沙星、阿米卡星等药物耐药，头孢哌酮/舒巴坦钠、亚胺培南/西司他丁等药物敏感”。查血常规：WBC10.9×109/L，NEUT0.87。考虑局部伤口感染。针对本患者，应采取的药物治疗方案和药学监护措施为()

A．使用哌拉西林/他唑巴坦抗感染治疗

B．使用利奈唑胺松抗感染治疗

C．使用莫西沙星抗感染治疗

D．加强局部伤口冲洗、清创、换药

E．继续送检伤口分泌物培养+药敏试验

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第3题

下列哪种情况可判断为发生了医院感染?（）

下列哪种情况可判断为发生了医院感染？（）

A．新生儿宫内获得性肺炎

B．肺脓肿收治入院，内科治疗失败，脓肿扩散并发脓胸

C．阑尾炎术后第5日，患者出现发热，手术切口出现红肿并有脓性分泌物渗出

D．开放性伤口患者清创后第6日，伤口无红、肿、痛等炎性表现，但分泌物培养发现凝固酶阴性葡萄球菌

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第4题

患者，女，40岁。肾炎合并全身绿脓杆菌感染，细菌培养发现绿脓杆菌对三代头孢菌素耐药。宜选用A．头孢

患者，女，40岁。肾炎合并全身绿脓杆菌感染，细菌培养发现绿脓杆菌对三代头孢菌素耐药。宜选用

A．头孢他定

B．头孢哌酮

C．奈替米星

D．多粘菌素

E．羧苄西林

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第5题

伤口于术后4天出现红肿并有脓性分泌物

A.清洁伤口

B.污染伤口

C.感染伤口

D.一期愈合

E.二期愈合

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第6题

患者男，50岁。坏疽性阑尾术后第7天，局部伤口红肿，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理方法是A、

患者男，50岁。坏疽性阑尾术后第7天，局部伤口红肿，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理方法是

A、伤口用酒精纱布湿敷

B、局部理疗

C、全身应用抗菌药

D、拆去缝线，伤口敞开引流

E、外敷鱼石脂药膏

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