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[单选题]

女性,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件()

A.一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗,不食辛辣食物

B.可用地西泮、氯雷他定等药物治疗

C.可行外阴活检

D.可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗

E.可尝试换氟轻松软膏,仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗

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第1题

女性,48岁,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件()

A.一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗,不食辛辣食物

B.可用地西泮、氯雷他定等药物治疗

C.可行外阴活检

D.可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗

E.可尝试换氟轻松软膏,仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗

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第2题

女性,48岁,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科
检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(一)。

最可能的诊断是

A.难治性念珠菌性阴道病

B.神经性皮炎

C.外阴鳞状上皮细胞增生

D.外阴硬化性苔藓

E.外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生

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第3题

48岁,女性,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科
检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。最可能的诊断是A、难治性念珠菌性阴道病

B、神经性皮炎

C、外阴鳞状上皮细胞增生

D、外阴硬化性苔癣

E、外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生

下一步选择的治疗方案,错误的是A、一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗,不食辛辣食物

B、可用地西泮、氯雷他定等药物治疗

C、可行外阴活检

D、可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗

E、可尝试换氟轻松软膏,仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗

患者外阴活检提示VINⅢ,下一步如何治疗A、观察等待其自然消退

B、冷冻或激光治疗

C、扩大的局部病灶切除术(距病灶边缘1cm)

D、单纯外阴切除术

E、术中送快速病理,如为浸润癌则行外阴皮肤切除术十双侧腹股沟淋巴结清扫

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第4题

女性,35岁,因盆腔炎应用广谱抗生素治疗2周,出现白带增多,外阴奇痒,阴道内见凝乳样白带,其诊断为()。

A.滴虫性外阴阴道炎

B.真菌性外阴阴道炎

C.淋球菌感染

D.细菌性外阴阴道炎

E.非特异性外阴阴道炎

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第5题

患者女性,35岁,因急性盆腔炎应用广谱抗生素2周,现出现外阴奇痒,白带增多。妇科检查:外阴见散在针孔样浅表小溃疡,阴道内见凝乳状白带。确诊时首选的方法是

A.血常规

B.宫颈刮片

C.白带悬滴检查

D.B超检查

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第6题

关于念珠菌性阴道炎,下述哪项正确()

A.长期应用广谱抗生素者不易发病

B.多见于长期应用孕激素者

C.妊娠与非妊娠妇女发病率相同

D.可用酸性溶液灌洗阴道

E.主要症状是外阴奇痒,白带呈豆渣样

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第7题

患者女性,42岁。因阴道分泌物增多伴外阴奇痒1周就诊。既往糖尿病2年,近1年前4次反复出现上述症状。
妇科检查:外阴红肿,可见抓痕,阴道黏膜充血,阴道内大量豆腐渣样分泌物。该患者可能的诊断为A、滴虫阴道炎

B、细菌性阴道病

C、淋病

D、外阴阴道假丝酵母菌病

E、外阴炎

为进一步确诊,取该患者的阴道分泌物行悬滴检查,宜选用的悬液为A、4%碳酸氢钠

B、10%氢氧化钾

C、3%过氧化氢

D、蒸馏水

E、1%乳酸液

悬滴检查结果确诊后,对该患者进行治疗,不恰当的是A、积极控制血糖

B、以全身用药为主

C、应用广谱抗生素

D、于月经前复查阴道分泌物

E、性伴侣有症状需同时治疗

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第8题

患者,女性,22岁,白带增多,外阴瘙痒,诊断为“念珠菌阴道炎”。下列描述中错误的是()

A.确诊用10%KOH悬滴法

B.白带呈稀薄泡沫状

C.典型症状是外阴奇痒

D.用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗

E.妊娠、糖尿病、应用免疫抑制药及广谱抗生素为诱发因素

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第9题

患者,女性,45岁。因胆道感染入院,应用抗生素10天。近1周外阴奇痒,坐卧不宁。妇科检查:阴道黏膜红肿,
附着白色膜状物,擦除露出红肿黏膜面。最可能的诊断是

A、滴虫阴道炎

B、老年性阴道炎

C、外阴瘙痒症

D、外阴阴道假丝酵母菌病

E、淋菌性阴道炎

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第10题

女性,35岁,因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周,出现白带多,外阴奇痒,外阴见散在针空孔样浅表小溃疡,阴道内见凝乳样白带,其诊断为

A、滴虫性外阴阴道炎

B、霉菌性外阴阴道炎

C、阿米巴性外阴阴道炎

D、淋菌感染

E、细菌性阴道炎

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