题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
高渗性非酮症糖尿病昏迷存在（）
A.低血钾，低血钠，CO2CP下降
B.正常血钾，低血钠，CO2CP正常
C.低血钾，高血钠，CO2CP正常
D.低血钾，高血钠，CO2CP升高
E.正常血钾，高血钠，CO2CP升高
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A、 癔病
B、 脑出血
C、 低血容量性休克
D、 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E、 糖尿病酮症酸中毒昏迷
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第2题
男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对。此病人宜采取哪种措施（）
A.大剂量胰岛素+等渗盐水
B.大剂量胰岛素+低渗盐水
C.小剂量胰岛素+等渗盐水
D.小剂量胰岛素+低渗盐水
E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
第3题
男性，60岁，多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷，此患者宜采取哪种治疗措施（）
A.大剂量胰岛素+低渗盐水
B.小剂量胰岛素+等渗盐水
C.大剂量胰岛素+等渗盐水
D.小剂量胰岛素+低渗盐水
E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
第4题
患者男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2d，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷时。此病人宜采取哪种措施
A.大剂量胰岛素+等渗盐水
B.大剂量胰岛素+低渗盐水
C.小剂量胰岛素+等渗盐水
D.小剂量胰岛素+低渗盐水
E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
第5题
男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊
断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施
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A、大剂量胰岛素+等渗盐水
B、小剂量胰岛素+等渗盐水
C、大剂量胰岛素+低渗盐水
D、小剂量胰岛素+低渗盐水
E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
第6题
男性，60岁，多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性。如诊
断高渗性非酮症糖尿病昏迷，下列哪项检查为主要依据()A、血钾4．0mmol/L
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B、血二氧化碳结合为17.6mmol/L
C、尿糖()
D、尿蛋白()
E、血糖36.1mmol/L
此患者宜采取哪种治疗措施()A、大剂量胰岛素+低渗盐水
B、小剂量胰岛素+等渗盐水
C、大剂量胰岛素+等渗盐水
D、小剂量胰岛素+低渗盐水
E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
最可能发生的是()A、酸中毒昏迷
B、低血糖昏迷
C、反应性高血糖症
D、脑水肿
E、稀释性低钠血症
第7题
患者男性，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血尿素42.9 mmol/L，血
钠150 mmol/L。尿酮体阴性。诊断：高渗性非酮症糖尿病昏迷。首选治疗措施是A、大剂量胰岛素+0.9%氯化钠溶液
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B、小剂量胰岛素+0.9%氯化钠溶液
C、大剂量胰岛素+低渗0.9%氯化钠溶液
D、小剂量胰岛素+低渗0.9%氯化钠溶液
E、小剂量胰岛素+低渗0.9%氯化钠溶液+碳酸氢钠
经治疗患者意识恢复，血糖迅速降至正常范围，但1小时后再次昏迷。最可能发生的是A、低血糖昏迷
B、酸中毒昏迷
C、反应性高血糖症
D、脑水肿
E、稀释性低钠血症
第8题
女，63岁，因神志不清4小时入院。3天来咳嗽、发热、神志朦胧，逐渐进入昏迷。无糖尿病史，体检：浅昏迷，皮
肤弹性差。尿酮体+，pH7．3，血钠153mmol／L，血糖32．8mmol／L。接诊时首先应考虑A、脑血栓形成
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B、脑出血
C、肺性脑病
D、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E、糖尿病酮症酸中毒
确诊需进一步检查A、加测血钾
B、测血渗透压
C、脑部CT或MRI
D、加测血尿素氮
E、血培养+药敏实验
经检查确诊为高渗性非酮症糖尿病昏迷，应采取哪种治疗A、大量补液
B、小剂量胰岛素治疗
C、注意防止低血钾
D、足量有效抗生素
E、使用碳酸氢钠
第9题
患者，男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮429mmol／L，血钠150mmol／L，尿酮体阴性，
如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。下列哪项检查为主要依据A、血二氧化碳检查为主要依据
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B、血钾4．0mmol／L
C、尿糖()
D、尿蛋白()
E、血糖36．1mmol／L
对此病人宜采取哪种措施A、大剂量胰岛素+等渗盐水
B、小剂量胰岛素+等渗盐水
C、大剂量胰岛素+低渗盐水
D、小剂量胰岛素+低渗盐水
E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
提示：病人经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷状态，最可能发生的是A、低血糖昏迷
B、酸中毒昏迷
C、反应性高血糖症
D、脑水肿
E、稀释性低钠血症
提示：治疗后复查血钠：162mmol／L 提问：此时应怎样治疗A、大量低渗盐水，快速静脉滴注
B、大量等渗盐水静脉滴注
C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
