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[单选题]

女,35岁,风湿性心脏病二尖瓣病史多年。昨天始突发右侧肢体偏瘫。检查:血压130/85mmHg,心率125次/分,心房颤动,左侧肢体肌力下降,肌张力稍高,引起偏瘫的原因为:()

A.脑动脉缺氧,痉挛

B.脑出血

C.血小板减少

D.左心房血栓脱落、栓塞

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第1题

女,28岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史多年,人工二尖瓣置换术后半年,体查:血压110/70mmHg,心率90次/分,心房颤动,超声心动图示:LA40mm,LV45mm,EF70%,准备予以电复律治疗,最易发生哪一种并发症?()

A.体循环血管栓塞

B.感染性心内膜炎

C.肺循环血管栓塞

D.急性肺水肿

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第2题

女,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全病史多年。因低热两周,活动后气促,昨晚出现夜间端坐性呼吸困难入院。目前考虑为感染性心内膜炎与风湿活动相鉴别。关于感染性心内膜炎的病原学诊断,下列哪一项正确?()

A.近期未用抗生素者,正确采血培养阳性率高达95%

B.不论病情缓急,入院抽血三次后,立即给予抗感染治疗

C.超声心动图明确赘生物者,不必抽血

D.严格规定抽血应在高热时

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第3题

患者女性,35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全病史多年。治疗的根本方法是()。

A.抗风湿治疗

B.抗凝治疗

C.并发症治疗

D.手术治疗

E.介入治疗

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第4题

.吴某,女,35岁。因活动后呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏病。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是()

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.静脉瓣

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第5题

女性,36岁,患风湿性心脏病多年,发热两周,皮肤出现环形红斑,乏力、多汗,检查:心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率100次/分,律齐,心界左下扩大,肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是()

A.皮肤环形红斑

B.心界向左下扩大

C.二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音

D.二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音

E.关节炎病史

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第6题

吴某,女,35岁。因活动后呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热十年。常有扁桃体炎发生,医生诊断为风心性心脏病。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是()

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.静脉瓣

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第7题

患者,女,35岁。有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢水肿,诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是()。

A.严重脱水

B.呼吸道感染

C.严重心律失常

D.输液过多过快

E.精神过度紧张

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第8题

女性,36岁,患风湿性心脏病多年,发热两周,皮肤出现环形红斑,乏力、多汗,检查:心尖区闻及舒张期雷鸣
样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率100次/分,律齐,心界左下扩大,肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是A、皮肤环形红斑

B、心界向左下扩大

C、二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音

D、二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音

E、关节炎病史

对确诊该患者为风湿性心脏病最有价值的辅助检查是A、超声心动图

B、心电图

C、胸片

D、动态心电图

E、抗链"0"试验

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第9题

患者女,35岁,风湿性心脏病病史12年,近1日心慌,活动后气短,不能平卧,心电图提示心房颤动,心率135次/分,应即刻给予哪种药物治疗()

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.呋塞米

D.普萘洛尔

E.地高辛

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第10题

患者女,46岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。(1)此患者并发心

患者女,46岁。有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

(1)此患者并发心律失常,最常见的类型为()

A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、心房颤动

D、阵发性心动过速

E、房室传导阻滞

(2)风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜为()

A、肺动脉瓣

B、主动脉瓣

C、主动脉瓣及肺动脉瓣

D、二尖瓣

E、三尖瓣

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