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[单选题]

男,30岁,农民,8月7日入院。急起畏寒,高热伴全身酸痛,乏力,病程第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿啰音,X线检查有散在性片状阴影,呈融合趋势。实验室检查:WBC14×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP。最可能的诊断是()

A.流行性出血热

B.大叶性肺炎

C.钩体病

D.流行性感冒

E.伤寒并发支气管肺炎

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第1题

男,30岁,农民,8月7日入院。急起畏寒,高热伴全身酸痛,乏力,病程第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿啰音,X线检查有散在性片状阴影,呈融合趋势。实验室检查:WBC 14×10/L,N 0.78,L0.22,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP。最可能的诊断是()

A.流行性出血热

B.大叶性肺炎

C.钩体病

D.流行性感冒

E.伤寒并发支气管肺炎

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第2题

男,23岁,农民,急起畏寒、高热、全身疼痛6天,烦躁不安、气促1天,8月1日入院。体查:呼吸32次/分,心

男,23岁,农民,急起畏寒、高热、全身疼痛6天,烦躁不安、气促1天,8月1日入院。体查:呼吸32次/分,心率130次/分,面色苍白,双肺有干湿性啰音,X线:有散在片状阴影且有融合趋势,血象:WBC 16、0×109/L,N 0、80,L 0、20,尿胆原+,尿蛋白++,当地有类似患者3人。

1、该患者首先应考虑哪项检查:

A.血涂片找疟原虫

B.粪培养+药敏

C.支纤镜+活检

D.肝功能

E.显微镜凝集溶解试验

2、哪种诊断可能性最大:

A.肺癌并肺部感染

B.流行性出血热并ARDS

C.钩体病肺大出血先兆

D.急性病毒性肝炎

E.败血症

3、该患者的正确治疗是:

A.青霉素+苯巴比妥+氢化可的松+西地兰

B.青霉素+苯巴比妥+尼可刹米+西地兰

C.青霉素+苯巴比妥+多巴胺+洛贝林

D.青霉素+肝素+EACA+山梗菜碱

E.青霉素+维生素K+输血+气管切开

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第3题

男,25岁,农民,急起畏寒、高热、全身酸痛6天,烦躁不安、气促1天,8月3日入院。查体:呼吸32次/分,心率132次/分,面色苍白,双肺有干湿性啰音,X线:有散在片状阴影且有融合趋势,血象:WBC15.0×10/L,N0.80,L0.20,尿胆原+,尿蛋白++,当地有类似患者3人。该患者的正确治疗是()

A.青霉素+苯巴比妥+尼可刹米+西地兰

B.青霉素+苯巴比妥+氢化可的松+西地兰

C.青霉素+苯巴比妥+多巴胺+洛贝林

D.青霉素+肝素+EACA+山梗菜碱

E.青霉素+维生素K输血+气管切开

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第4题

男,30岁,农民,2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝,于8月22日急送入院。体格检查:T38℃,眼结膜充血,腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规:WBC12×109/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白()。该病人发热最可能的原因是()

A.流感

B.伤寒

C.钩体病

D.白血病

E.肺结核

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第5题

男,30岁,农民,2001年8月9日突起畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝,于8月22日急送入院。体格检查:T38℃,眼结膜充血,腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规:WBC12×109/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白()。为了协助诊断,上述病例最应收集下列哪项资料()

A.钩体疫水接触史

B.外伤史

C.毒物接触史

D.在外用餐情况

E.烟酒嗜好

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第6题

男,30岁,干部,突起畏寒、发热、剧烈腹泻、呕吐12小时于8月2日入院,共腹泻20余次,黄色稀水样便,伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差,常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是:

A.菌痢

B.细菌性食物中毒

C.霍乱

D.病毒性肠炎

E.弯曲菌肠炎

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第7题

男,30岁,干部,突起畏寒、发热、剧烈腹泻、呕吐12小时于8月2日入院,共腹泻20余次,黄色稀水样便,伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差,常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是:

A.菌痢

B.细菌性食物中毒

C.霍乱

D.病毒性肠炎

E.弯曲菌肠炎

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第8题

男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200ml,查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑,血常规:Hb160g/L,WBC 64×109/L,幼稚细胞0.14,N 0.66,L 0.20,PLT 80×109/L,最可能的诊断是 ()

A、慢性粒细胞白血病

B、血小板减少性紫癜

C、急性肾小球肾炎

D、流行性出血热

E、肾脓肿

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第9题

男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200mL,体查:体温39.6℃,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见4cm×4.5cm大小瘀斑,血象:Hb160g/L,WBC64×109/L,幼稚细胞0.14,N0.66,L0.20,PLT80×109/L,最可能的诊断是

A、慢性粒细胞白血病

B、血小板减少性紫殿

C、急性肾小球肾炎

D、肾综合征出血热

E、肾结核并感染

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第10题

男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。查体:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。预计此种异常表现是因为患有()

A.急性病毒性肝炎

B.伤寒并中毒性肝炎

C.败血症致肝损害

D.黄疸出血型钩体病

E.阿米巴肝脓肿

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