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[单选题]

患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是()

A.肿胀明显

B.肘关节活动明显受限

C.疼痛

D.畸形

E.肘后三角关系有无改变

F.有无纵向叩击痛

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第1题

患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左
肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。最合适的检查是A、左肱骨正侧位X线片

B、左肘关节正侧位X线片

C、左尺桡骨正侧位X线片

D、肱骨CT平扫

E、肘关节MRI

F、腕关节X线片

鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A、肿胀明显

B、肘关节活动明显受限

C、疼痛

D、畸形

E、肘后三角关系有无改变

F、有无纵向叩击痛

若查体见肘后三角关系正常,则最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折

B、肘关节脱位

C、肱骨内髁骨折

D、桡骨小头半脱位

E、肱骨外髁骨折

F、桡骨小头骨折若X线片检查提示:左肱骨髁上骨折。

目前最易发生的并发症是A、肘内翻畸形

B、迟发性尺神经损伤

C、缺血性肌挛缩

D、肘部骨化性肌炎

E、肘外翻畸形

F、桡神经损伤

行手法复位石膏外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意的是A、桡动脉搏动

B、手及前臂的温度颜色

C、肿胀的程度

D、有无麻木、感觉障碍

E、是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系

F、肩关节活动情况3天后复查X线显示:肱骨髁上骨折端对位差。

最佳的治疗方案是A、继续石膏外固定,定期复查

B、再次手法复位石膏外固定

C、手术切开复位克氏针固定

D、手术切开复位钢板螺钉坚强内固定

E、手术切开复位石膏外固定

F、夹板外固定若患者经多次手法复位,石膏外固定术后4个月,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。

最可能的并发症是A、骨折不愈合

B、骨折延迟愈合

C、骨折畸形愈合

D、骨化性肌炎

E、缺血性骨坏死

F、感染

下列肱骨髁上骨折愈合的标准中,错误的是A、局部无异常活动

B、局部无压痛

C、连续观察2周,骨折不变形

D、骨折外固定2个月

E、X线显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线

F、局部无纵向叩击痛

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第2题

患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。单纯型先天性髋关节脱位不包括()

A.髋臼发育不良

B.髋关节半脱位

C.髋关节脱位

D.畸形性髋关节脱位

E.髋关节不稳定

F.髋关节脱位,股骨头位于髂骨翼部分

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第3题

患儿男,5岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良
貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。首先应做下列哪项检查

A、胸片

B、纤维支气管镜检查

C、高分辨CT

D、胸片+胸透

E、胸部增强CT

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第4题

患儿男,5岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿,有一个约2cmX2cm大水疱,其周边有3~5个小水疱。该患儿的烧伤深度为()

A.I度烧伤

B.Ⅲ度烧伤

C.Ⅱ度烧伤

D.特重度烧伤

E.重度烧伤

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第5题

患儿男,5岁。近两日出现排便困难,肛门口排便时有包块自肛门口翻出,长约2~4cm,便后可自然缩回。考虑
哪种疾病的可能性大

A、偶发性直肠黏膜脱垂

B、肠套叠

C、嵌顿性脱肛

D、直肠息肉

E、肛乳头肥大

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第6题

患儿男,5岁,因“发现左侧睾丸无痛性肿大1个月”来诊。阴囊超声:左侧睾丸肿大,内见一肿物,回声不均匀,境界清楚,约2.4cm×1.9cm×1.7cm,内有少量液性区,实性区域血供较丰富。有助于观察此肿瘤疗效的肿瘤标志物是()

A.AFP

B.CA19-9

C.CA125

D.CEA

E.PSA

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第7题

患儿男,5岁。患有特发性血小板减少性紫癜,因被水果刀割破手指出血不止入急诊。包扎、服用止血药物无
效,出血量约500ml,意识不清,脉搏细速。此时最有效的抢救方法是

A、输注浓缩红细胞

B、输注血小板

C、输注全血

D、输注洗涤红细胞

E、输注红细胞悬液

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第8题

患儿男,5岁。患肾小球肾炎,护士根据嘱自上午8点开始为患儿输液,将近9点40分500ml液体已快输完。此时,患儿突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。应立即采取的措施是()。

A.停止输液

B.四肢轮扎

C.高流量吸氧

D.通知医生抢救

E.端坐两腿下垂

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第9题

患儿男,5岁。近2年时常咳嗽,不发热。CT检查发现中上纵隔有2cm直径囊性肿块。诊断首先考虑A、淋巴管瘤

患儿男,5岁。近2年时常咳嗽,不发热。CT检查发现中上纵隔有2cm直径囊性肿块。诊断首先考虑

A、淋巴管瘤

B、血管瘤

C、囊性畸胎瘤

D、支气管囊肿

E、神经纤维瘤

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第10题

患儿男,6岁,与同伴玩耍时被玩具枪子弹击中左眼,左眼红痛、畏光、视力下降。眼部检查:Vod 1.2,Vos 0.2,加镜不能矫正视力。右眼眼部检查未见异常。左眼结膜混合充血(),角膜基质水肿()、后弹力层皱褶(),前房轴深约3CT,房水闪辉(),4:00~5:00虹膜周边部半月形缺损、瞳孔呈“D”形、大小约6mm×5mm,晶状体透明。作眼底检查时要注意的特征性的视网膜病变是

A、马蹄形裂孔

B、圆形裂孔

C、锯齿缘截离

D、格子样变性

E、囊样变性

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