患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是()
A.肿胀明显
B.肘关节活动明显受限
C.疼痛
D.畸形
E.肘后三角关系有无改变
F.有无纵向叩击痛
A.肿胀明显
B.肘关节活动明显受限
C.疼痛
D.畸形
E.肘后三角关系有无改变
F.有无纵向叩击痛
第1题
B、左肘关节正侧位X线片
C、左尺桡骨正侧位X线片
D、肱骨CT平扫
E、肘关节MRI
F、腕关节X线片
鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A、肿胀明显
B、肘关节活动明显受限
C、疼痛
D、畸形
E、肘后三角关系有无改变
F、有无纵向叩击痛
若查体见肘后三角关系正常,则最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折
B、肘关节脱位
C、肱骨内髁骨折
D、桡骨小头半脱位
E、肱骨外髁骨折
F、桡骨小头骨折若X线片检查提示:左肱骨髁上骨折。
目前最易发生的并发症是A、肘内翻畸形
B、迟发性尺神经损伤
C、缺血性肌挛缩
D、肘部骨化性肌炎
E、肘外翻畸形
F、桡神经损伤
行手法复位石膏外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意的是A、桡动脉搏动
B、手及前臂的温度颜色
C、肿胀的程度
D、有无麻木、感觉障碍
E、是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系
F、肩关节活动情况3天后复查X线显示:肱骨髁上骨折端对位差。
最佳的治疗方案是A、继续石膏外固定,定期复查
B、再次手法复位石膏外固定
C、手术切开复位克氏针固定
D、手术切开复位钢板螺钉坚强内固定
E、手术切开复位石膏外固定
F、夹板外固定若患者经多次手法复位,石膏外固定术后4个月,患肘呈90°固定,X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。
最可能的并发症是A、骨折不愈合
B、骨折延迟愈合
C、骨折畸形愈合
D、骨化性肌炎
E、缺血性骨坏死
F、感染
下列肱骨髁上骨折愈合的标准中,错误的是A、局部无异常活动
B、局部无压痛
C、连续观察2周,骨折不变形
D、骨折外固定2个月
E、X线显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线
F、局部无纵向叩击痛
第2题
A.髋臼发育不良
B.髋关节半脱位
C.髋关节脱位
D.畸形性髋关节脱位
E.髋关节不稳定
F.髋关节脱位,股骨头位于髂骨翼部分
第3题
A、胸片
B、纤维支气管镜检查
C、高分辨CT
D、胸片+胸透
E、胸部增强CT
第4题
A.I度烧伤
B.Ⅲ度烧伤
C.Ⅱ度烧伤
D.特重度烧伤
E.重度烧伤
第5题
A、偶发性直肠黏膜脱垂
B、肠套叠
C、嵌顿性脱肛
D、直肠息肉
E、肛乳头肥大
第6题
A.AFP
B.CA19-9
C.CA125
D.CEA
E.PSA
第7题
A、输注浓缩红细胞
B、输注血小板
C、输注全血
D、输注洗涤红细胞
E、输注红细胞悬液
第8题
A.停止输液
B.四肢轮扎
C.高流量吸氧
D.通知医生抢救
E.端坐两腿下垂
第9题
患儿男,5岁。近2年时常咳嗽,不发热。CT检查发现中上纵隔有2cm直径囊性肿块。诊断首先考虑
A、淋巴管瘤
B、血管瘤
C、囊性畸胎瘤
D、支气管囊肿
E、神经纤维瘤
第10题
A、马蹄形裂孔
B、圆形裂孔
C、锯齿缘截离
D、格子样变性
E、囊样变性
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