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（请给出正确答案）
[单选题]
患者，男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱．服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=08如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤，则首选处理措施是（）
A.手术切除原发病灶
B.口服奥美拉唑
C.全胃切除术
D.胃空肠吻合术
E.胃肠减压术
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A.胆瘘
B.胰瘘
C.肠瘘
D.淋巴瘘
E.以上均有可能
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第1题
患者，男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱．服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=08如患者行手术治疗后，引流管出现米汤样液体，每日量约300～500ml不等，此时应考虑出现了（）
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第2题
男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）
A.迷走神经功能亢进
B.幽门螺旋菌溃疡
C.多发性溃疡
D.复合性溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
第3题
（题干)患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部
(题干)患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗药不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量＞l000ml，BAO/MAO＞60%。诊断首先应考虑
A.胰岛素瘤
B.胃泌素瘤
C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤
E.复发性胃溃疡
为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.超声胃镜检查
D.MRI检查
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
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第4题
（56～57题共用题干) 患者，男性，35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术，术后半年胃溃疡复发出
(56～57题共用题干) 患者，男性，35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术，术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞药不缓解，伴腹泻，BA0／MAO=0.8。 56．此时应考虑诊断为
A.胰岛素瘤
B.胃泌素瘤
C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤
E.胃溃疡恶变
第5题
患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是（）
A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.超声胃镜检查
D.MRI检查
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
第6题
男性，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃
溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑
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A.迷走神经功能亢进
B.幽门螺杆菌溃疡
C.多发性溃疡
D.复合性溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
第7题
男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻
合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=0。
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此时应考虑哪项诊断
A．胰岛素瘤
B．胃泌素瘤
C．肠肽瘤
D．高血糖素瘤
E．胃溃疡恶变
第8题
患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除
、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。此时，诊断首先应考虑A、胰岛素瘤
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B、胃泌素瘤
C、肠肽瘤
D、高血糖素瘤
E、复发性胃溃疡
为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是A、选择性腹腔动脉造影
B、CT检查
C、超声胃镜检查
D、MRI检查
E、经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
第9题
患者男，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年又因
胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上膜仍烧灼样痛，服用H2受体阻断药，疼痛得不到缓解。此时应考虑
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A.应激性溃疡
B.幽门螺杆菌溃疡
C.多发性溃疡
D.复合性溃疡
E.Zollinger-Ellison综合征
第10题
男，31岁，两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时应考虑（）
A.溃疡恶变
B.十二指肠后壁穿透性溃疡
C.吻合口溃疡
D.空肠溃疡
E.ZollingerEllison综合征
