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[单选题]

患儿男,5岁,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。该患儿进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助()

A.心电图和Holter检查

B.右心选择性造影

C.X线三位片

D.超声心动图检查

E.右心导管检查

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第1题

患儿男,5岁,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为()

A.右心房肥大

B.右心室肥厚

C.电轴右偏,右心室肥厚

D.左、右心室肥厚

E.右束支传导阻滞

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第2题

患儿男,5岁,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。当病儿发热、腹泻、失水时,应特别警惕下列哪个并发症的发生()

A.充血性心力衰竭

B.脑脓肿

C.右心室流出道肌肉的痉挛

D.亚急性细菌性心内膜炎

E.脑栓塞

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第3题

男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的4种畸形()

A.右室流出道梗阻

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.主动脉骑跨

E.右心室肥厚

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第4题

男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈靴状。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该病儿曾发生2次昏厥,其发生昏厥的主要原因是()

A.主动脉骑跨

B.右心室肥厚

C.室间隔缺损太大

D.肺动脉漏斗部痉挛

E.血液粘稠致脑栓塞

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第5题

患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿

A.咳嗽加重时间和程度

B.有无呼吸困难及程度

C.出生史

D.吸入过敏原病史

E.遗传性疾病史

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第6题

男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该病儿进行X线检查时,最具有特征性表现的是()

A.肺门血管影缩小

B.心脏大小正常,前后位心影呈“靴状”

C.升主动脉通常扩大

D.侧支循环形成,肺野呈网状纹理

E.可见右位主动脉弓阴影

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第7题

男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈靴状。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的体征()

A.心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈

B.胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

C.肺动脉瓣区听到响亮而单一的第2音

D.肺动脉瓣区第2音亢进分裂

E.不同程度的紫绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在

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第8题

患儿男,5岁,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺
血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的畸形A、室间隔缺损

B、右心室流出道梗阻

C、房间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的主要体征A、不同程度发绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在

B、心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈

C、胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅰ~Ⅱ级喷射性收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

E、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音

该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、电轴右偏,右心室肥厚

D、左、右心室肥厚

E、右束支传导阻滞

该病例进行X线检查时,最具有特征性表现的是A、肺血管影减少

B、升主动脉通常扩大

C、心影大小正常呈靴形

D、侧支循环的肺野为网状形

E、主动脉弓可能位于右侧

该病例曾发生2次昏厥,其发生昏厥的主要原因是A、右心室肥厚

B、肺动脉漏斗部痉挛

C、主动脉骑跨

D、血液黏稠致脑栓塞

E、室间隔缺损太大

当病儿发热、腹泻、失水时,应特别警惕下列哪个并发症的发生A、充血性心力衰竭

B、脑脓肿

C、右心室流出道肌肉的痉挛

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、脑栓塞

该患儿进行心脏手术治疗,术前进行下列哪项检查最有帮助A、心电图和Holter检查

B、右心选择性造影

C、X线三位片

D、超声心动图检查

E、右心导管检查

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