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[单选题]

青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃;回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×109/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞如患者病情危重,首选的抗生素是()

A.二代头孢菌素

B.三代头孢菌素

C.抗霉菌药物

D.万古霉素

E.以上都不是

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第1题

青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃,回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞如患者病情危重,首选的抗生

A.二代头孢菌素

B.三代头孢菌素

C.抗霉菌药物

D.万古霉素

E.以上都不是

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第2题

青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×109/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞如患者病情危重,首选的抗生素是()

A.二代头孢菌素

B.三代头孢菌素

C.抗霉菌药物

D.万古霉素

E.以上都不是

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第3题

青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×109/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞。此患者此时最优先的诊疗措施是()

A.胸部CT检查

B.抽血查肝肾功能

C.抽血做血培养

D.痰找结核杆菌

E.静脉大剂量使用抗生素

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第4题

青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素
一周后体温下降到38℃,回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×10青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞此患者此时最优先的诊疗措施是A、胸部CT检查

B、抽血查肝肾功能

C、抽血做血培养

D、痰找结核杆菌

E、静脉大剂量使用抗生素

此患者最可能的诊断是A、吸入性肺脓肿

B、干酪型肺结核

C、大叶性肺炎

D、军团菌肺炎

E、以上都不是

如患者病情危重,首选的抗生素是A、二代头孢菌素

B、三代头孢菌素

C、抗霉菌药物

D、万古霉素

E、以上都不是

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第5题

患者女性,67岁,因子宫肌瘤于腰硬联合麻醉下行开腹全子宫切除术,既往高血压病史5年,规律口服降压药物,平素血压控制在140/90mmHg左右,否认糖尿病、冠心病史,左侧卧位,L2-3间隙穿刺成功后,重比重腰麻,予0.5%罗哌卡因2.5ml,平卧位后测平面至T6水平,此时患者自诉心慌、恶心、呕吐,HR 51bpm,BP 82/52mmHg。此时的处理应是()

A.静脉注射甲氧明1mg

B.静脉注射阿托品0.5mg

C.静脉注射麻黄素10mg

D.静脉注射肾上腺素50ug

E.静脉注射去甲肾上腺素5ug

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第6题

患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、

患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×10患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。H/L、PLT8×10患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。H/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×10患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。H/L。第三次输注血小板后1周,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解。患者可能是A、血小板输注无效

B、输血后紫癜

C、过敏反应

D、非溶血性发热反应

E、细菌污染反应

确诊的检查是A、HLA抗体

B、HPA抗体

C、血型抗体

D、HNA抗体

E、药物抗体

治疗正确的是A、大剂量皮质激素

B、静注大剂量免疫球蛋白

C、血浆置换

D、小剂量多次输注HPA不相合的血小板

E、输注HPA相合的血小板

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第7题

女性患者,29岁,全麻下行脾切除术,术中出现恶性高热,应静脉注射哪种药物()

A.地塞米松

B.丹曲林

C.阿托品

D.吗啡

E.咪达唑仑

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第8题

肾血管性高血压发病特点,以下哪项是错误的A、青年常小于30岁,女性居多;老年常大于50岁,男性居多B、

肾血管性高血压发病特点,以下哪项是错误的

A、青年常小于30岁,女性居多;老年常大于50岁,男性居多

B、长期高血压骤然加剧或高血压突然发作,病程短或发展快

C、常用降压药物无效或疗效不佳

D、腰背部及胁腹部可有疼痛,约半数以上病例可听到血管杂音

E、有高血压家族史

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第9题

男性,高热,为稽留热,查体:皮肤有玫瑰疹,肝、脾大,血肥达氏反应(+),胸片未见异常,应考虑(),女性,高热1个月,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀,应考虑,(),女性,20岁,高热1个月,有鼻出血史,血常规示:WBC30.0×10/L,胸片未见异常,应考虑(),男性,持续高热,皮肤有疖肿,血常规示WBC18×10/L,应考虑()
男性,高热,为稽留热,查体:皮肤有玫瑰疹,肝、脾大,血肥达氏反应(),胸片未见异常,应考虑(),女性,高热1个月,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀,应考虑,(),女性,20岁,高热1个月,有鼻出血史,血常规示:WBC30.0×10/L,胸片未见异常,应考虑(),男性,持续高热,皮肤有疖肿,血常规示WBC18×10/L,应考虑()

A.伤寒

B.血行播散型肺结核

C.白血病

D.败血症

E.肺结核

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第10题

患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入
院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。提问:该患者手术后理想的镇痛方法是:A、通过静脉患者自控镇痛(PCIA)

B、间断肌内注射哌替啶

C、间断静脉注射非甾体镇痛药

D、硬膜外患者自控镇痛(PCEA)

E、蛛网膜下腔患者自控镇痛(PCSA)

F、单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药

提示:如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。提问:可能出现的并发症有哪些?A、恶心、呕吐、便秘

B、呼吸抑制和过度镇静

C、心动过缓、体位性低血压

D、瘙痒

E、下肢麻木

F、消化道出血

G、尿潴留

提示:如果选择硬膜外患者自控镇痛,下述哪些方法可达到"最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用"的目的。提问:硬膜外用药最理想的药物配方是:A、高浓度大剂量局麻药

B、低浓度大剂量局麻药

C、单纯阿片类药物

D、单纯氯胺酮

E、最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼(1μg/ml)

F、最低有效浓度局麻药+小剂量雷米芬太尼

G、最低有效浓度局麻醉+3μg/ml芬太尼

提示:如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。提问:可能的顾虑是:A、加重活动性出血

B、血小板抑制

C、呼吸抑制

D、加重肝肾功能损害

E、发热

F、过敏

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