女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×10¹²/L，Hb75g／L，WBC3.8×10⁹/L，PLT76×10⁹/L，MCV120fl（120μm³），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。本例治疗哪项是错误的（）

A.叶酸加维生素B12

B.终止妊娠

C.单用叶酸

D.叶酸加多种维生素

E.多食绿叶蔬菜、水果、肉类、肝肾等含叶酸丰富食品

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第1题

女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×10¹²/L，Hb75g／L，WBC3.8×10⁹/L，PLT76×10⁹/L，MCV120fl（120μm³），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。下列哪项症状在本例不应该出

A．食欲不振，腹胀、腹泻或便秘

B．口角炎、口腔黏膜可见小溃疡

C．四肢麻木、共济失调、行走不稳

D．舌痛、舌面光、舌乳头萎缩

E．心悸、气急

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第2题

女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×10⁹／L，Hb75g／L，WBC3.8×10⁹／L，PLT76×10⁹／L，MCV120fl（120um），MCH40pg，叶酸测定1ng／ml（正常值3－7ng／ml）血清维生素B浓度正常。假如巨幼细胞性贫血是由于应用影响叶酸代谢与吸收的药物引起，

A．停止抗叶酸药物的使用

B．叶酸加维生素B12

C．加大叶酸剂量

D．肌肉注射四氢叶酸钙

E．叶酸加维生素C加铁剂

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第3题

女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×10¹²/L，Hb75g／L，WBC3.8×10⁹/L，PLT76×10⁹/L，MCV120fl（120μm³），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。通过治疗，于第4周红细胞上

A．继续原方案治疗

B．增加原药物剂量

C．在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素

D．肌肉注射四氢叶酸钙

E．增加新鲜绿叶蔬菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入

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第4题

女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×10¹²/L，Hb75g／L，WBC3.8×10⁹/L，PLT76×10⁹/L，MCV120fl（120μm³），MCH40pg，叶酸测定1ng/ml（正常值3～7ng/ml），血清维生素B12浓度正常。下列哪项实验室检查能进一步

A．MCV、MCH超过正常

B．外周血象出现有核红细胞

C．全血细胞减少，中性粒细胞核分叶过多

D．骨髓增生明显活跃，粒红比例降低

E．骨髓红系各阶段细胞均可见巨幼样改变，并见巨晚幼粒

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