患者男，25岁，4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是（）

患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、皮肤完整性受损

C、潜在并发症：颅内压增高

D、清理呼吸道无效

E、有失用综合征的危险

A．大便失禁

B．沟通障碍

C．活动无耐力

D．皮肤完整性受损

E．清理呼吸道无效

A、大便失禁

B、沟通障碍

C、活动无耐力

D、皮肤完整性受损

E、清理呼吸道无效

患者男，36岁。因颅脑外伤后昏迷入院。当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理措施是

A、降温

B、脱水

C、手术

D、给氧

E、应用肾上腺皮质激素

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸到无

(106-109题共用题干) 患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。 护士为患者更换床单，以下哪项是错误的

A.操作过程中注意观察患者的情况

B.松开床尾盖被，协助患者翻身

C.松开近侧大单、中单、橡胶单，一起卷入患者身下

D.减少过多的暴露患者

E.必要时加床档