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[单选题]

插鼻饲管的护理措施错误的一项是()。

A.核对床号姓名

B.坐位或卧位

C.不取下义齿

D.清洁鼻腔

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第1题

插鼻饲管时护理措施应除外的一项是()。

A.注射器与胃管相连

B.抽动注射器有胃液流出

C.迅速注入200ml食物

D.再注入少量温开水

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第2题

鼻饲管拔除后的护理措施错误的一项是()。

A.记录拔管时间

B.观察老人反应

C.清理用物

D.丢弃胃管

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第3题

为清醒老人插鼻饲管错误的一项是()。

A.核对床号

B.核对姓名

C.解释工作

D.平卧插入

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第4题

对于急性期脑溢血昏迷患者,正确的护理措施是()

A.发病二周内切忌翻身

B.平卧、头部抬高15~30°

C.立即插鼻饲管,动作要轻柔

D.立即气管切开

E.入液量不宜过多,每天500毫升

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第5题

昏迷病人预防并发症的措施包括()。

A.做好各项基础护理

B.保持瘫痪肢体功能位

C.插鼻饲管者定时回抽胃液

D.眼睑不能闭合者涂金霉素软膏,并盖湿盐水纱布

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第6题

护士为患者插鼻饲管时,注意事项错误的是

A.成人插入胃内的长度约45cm~55cm

B.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2h,温度38℃~40℃

C.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理,胃管应每周更换(晚上拔出),翌晨再由另一鼻孔插入

D.插至20cm时,嘱患者做吞咽动作

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第7题

患者,男性,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管,为其插胃管至375px时,应采取的护理措施是()

A.使患者头后仰便于胃管插入

B.让患者取右侧卧位使插管顺利

C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

D.将病人床头摇起,使患者呈半坐卧位

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第8题

患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。为其插胃管至15Cm时,应采取的护理措施是()

A.使患者头后仰便于胃管插入

B.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

C.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位

D.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

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第9题

(131~132题共用题干) 患者,男性,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲

(131~132题共用题干) 患者,男性,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管 131、为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是

A.使患者头后仰便于胃管插入

B.让患者取右侧卧位使插管顺利

C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位

E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

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第10题

患者张某,72岁,因肝性脑病昏迷,患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营
养和水分。当胃管插至15cm时护士应A、使病人头部后仰

B、嘱病人头部后仰

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧,头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

在插胃管过程中,病人出现呛咳和呼吸困难,护士应A、嘱病人深呼吸,缓慢插入

B、停止片刻,待病人恢复后继续插入

C、立即拔出胃管

D、停止插入,检查胃管是否误插入气管

E、让病人继续吞咽配合

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯无气体溢出

E、抽吸出胃液

为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是A、鼻饲液成分以高蛋白低胆固醇为主

B、注意适量补充植物蛋白

C、每次灌食前检查胃管是否在胃内

D、胃管每周更换1次

E、每日行2次口腔护理

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