插鼻饲管的护理措施错误的一项是()。
A.核对床号姓名
B.坐位或卧位
C.不取下义齿
D.清洁鼻腔
A.核对床号姓名
B.坐位或卧位
C.不取下义齿
D.清洁鼻腔
第4题
A.发病二周内切忌翻身
B.平卧、头部抬高15~30°
C.立即插鼻饲管,动作要轻柔
D.立即气管切开
E.入液量不宜过多,每天500毫升
第6题
A.成人插入胃内的长度约45cm~55cm
B.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2h,温度38℃~40℃
C.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理,胃管应每周更换(晚上拔出),翌晨再由另一鼻孔插入
D.插至20cm时,嘱患者做吞咽动作
第7题
A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病人床头摇起,使患者呈半坐卧位
第8题
A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
C.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
D.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
第9题
(131~132题共用题干) 患者,男性,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管 131、为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是
A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
第10题
B、嘱病人头部后仰
C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄
D、置病人平卧,头侧向一边
E、加快插管动作以顺利插入胃管
在插胃管过程中,病人出现呛咳和呼吸困难,护士应A、嘱病人深呼吸,缓慢插入
B、停止片刻,待病人恢复后继续插入
C、立即拔出胃管
D、停止插入,检查胃管是否误插入气管
E、让病人继续吞咽配合
护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D、胃管末端放入水杯无气体溢出
E、抽吸出胃液
为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是A、鼻饲液成分以高蛋白低胆固醇为主
B、注意适量补充植物蛋白
C、每次灌食前检查胃管是否在胃内
D、胃管每周更换1次
E、每日行2次口腔护理
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