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[主观题]

采用7%~10%酚甘油行蛛网膜下腔神经毁损时的操作方法是()

A.与平时硬膜外阻滞相同

B.采取患侧在下的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min

C.采取患侧在上的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min

D.采取患侧在下的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药完毕后即可平卧

E.采取患侧在上的45°半仰卧位,即刻注射酚甘油0.5ml,注药后保持体位30min

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第1题

采用7%~10%酚甘油行蛛网膜下腔神经毁损时的操作方法是

A、与平时硬膜外阻滞相同

B、采取患侧在下的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min

C、采取患侧在上的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min

D、采取患侧在下的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药完毕后即可平卧

E、采取患侧在上的45°半仰卧位,即刻注射酚甘油0.5ml,注药后保持体位30min

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第2题

男性,60岁,胰腺癌术后复发,上腹部疼痛3个月,加重1个月,经规范的"三阶梯"止痛治疗,疼痛缓解不明显
,且副作用太大,难以坚持,现拟行神经丛毁损治疗止痛。下列哪项适用于该患者A、腹腔神经丛毁损、蛛网膜下腔脊神经根毁损或硬膜外脊神经毁损

B、肋间神经阻滞、局部注射或腰骶丛阻滞

C、再次手术治疗

D、放射治疗

E、一迷走神经毁损和腰交感神经毁损

该患者腹腔神经丛毁损药物首选A、甲醛

B、盐酸

C、碘酊

D、氢氧化钠

E、无水乙醇

该患者行硬膜外或蛛网膜下腔神经毁损时的毁损药物和剂量是A、无水乙醇为0.3~2毫升/次;7%~10%苯酚为0.5~5毫升/次

B、无水乙醇为5~10毫升/次;7%~10%苯酚为3~12毫升/次

C、无水乙醇为0.1~1毫升/次;7%~10%苯酚为0.1~0.5毫升/次

D、无水乙醇为0.5~5毫升/次;7%~10%苯酚为0.3~2毫升/次

E、无水乙醇为0.5~10毫升/次;7%~10%苯酚为0.3~5毫升/次

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第3题

男性,60岁,胰腺癌术后复发,上腹部疼痛3个月,加重1个月,经规范的“三阶梯”止痛治疗,疼痛缓解不明显
,且副作用太大,难以坚持,现拟行神经丛毁损治疗止痛。下列哪项适用于该患者A、腹腔神经丛毁损、蛛网膜下腔脊神经根毁损或硬膜外脊神经毁损

B、肋间神经阻滞、局部注射或腰骶丛阻滞

C、再次手术治疗

D、放射治疗

E、迷走神经毁损和腰交感神经毁损

该患者腹腔神经丛毁损药物首选A、甲醛

B、盐酸

C、碘酊

D、氢氧化钠

E、无水乙醇

该患者行硬膜外或蛛网膜下腔神经毁损时的毁损药物和剂量是A、无水乙醇为0.3~2毫升/次;7%~10%苯酚为0.5~5毫升/次

B、无水乙醇为5~10毫升/次;7%~10%苯酚为3~12毫升/次

C、无水乙醇为0.1~1毫升/次;7%~10%苯酚为0.1~0.5毫升/次

D、无水乙醇为0.5~5毫升/次;7%~10%苯酚为0.3~2毫升/次

E、无水乙醇为0.5~10毫升/次;7%~10%苯酚为0.3~5毫升/次

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第4题

男性,60岁,胰腺癌术后复发,上腹部疼痛3个月,加重1个月,经规范的"三阶梯"止痛治疗,疼痛缓解不明显,且副作用太大,难以坚持,现拟行神经丛毁损治疗止痛。该患者行硬膜外或蛛网膜下腔神经毁损时的毁损药物和剂量是()

A.无水乙醇为0.3~2毫升/次;7%~10%苯酚为0.5~5毫升/次

B.无水乙醇为5~10毫升/次;7%~10%苯酚为3~12毫升/次

C.无水乙醇为0.1~1毫升/次;7%~10%苯酚为0.1~0.5毫升/次

D.无水乙醇为0.5~5毫升/次;7%~10%苯酚为0.3~2毫升/次

E.无水乙醇为0.5~10毫升/次;7%~10%苯酚为0.3~5毫升/次

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第5题

注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是A.局麻药 B.麻醉性镇痛药 C.5%

注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是

A.局麻药

B.麻醉性镇痛药

C.5%~7%酚甘油

D.糖皮质激素

E.卡马西平

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第6题

注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是A.局麻药 B.麻醉性镇痛药

注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是

A.局麻药

B.麻醉性镇痛药

C.5%~7%酚甘油

D.糖皮质激素

E.卡马西平

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第7题

男性,59岁,直肠癌术后复发,脊柱转移,下肢不完全性瘫痪,大便经造瘘口排出,膀胱造瘘排尿,目前疼痛
剧烈,对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。目前患者最宜采用的止痛措施是A、坚持执行癌痛的“三阶梯”止痛疗法

B、腹腔神经丛阻滞

C、静脉PCA

D、硬膜外吗啡和局麻药PCA

E、蛛网膜下腔神经毁损治疗

如果使用无水酒精进行神经毁损,患者应采取的体位是A、与平时硬膜外阻滞相同

B、采取患侧在上的45°半仰卧位,注射无水酒精时要缓慢推注(30~60s/0.1ml) 0.5ml,注药后保持体位30min

C、采取患侧在下的45°半仰卧位,注射无水酒精时要缓慢推注(30~60s/0.1ml) 0.5ml,注药后保持体位30min

D、采取患侧在下侧卧位,注射无水酒精时要缓慢推注(30~60s/0.1ml) 0.5ml,注药完毕后即可平卧

E、采取患侧在上的45°半仰卧位,即刻注射无水酒精0.5ml,注药后保持体位30min

使用酚甘油进行神经毁损应A、与平时硬膜外阻滞相同

B、使患者采取患侧在上的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml) 0.5ml,注药后保持体位30min

C、使患者采取患侧在下的45°半仰卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml) 0.5ml,注药后保持体位30min

D、使患者采取患侧在下侧卧位,注射酚甘油时要缓慢推注(30~60s/0.1ml) 0.5ml,注药完毕后即可平卧

E、使患者采取患侧在上的45°半仰卧位,即刻注射酚甘油0.5ml,注药后保持体位30min

蛛网膜下腔阻滞疗法(神经毁损)般不用于腰骶段的神经毁损。你认为是下列哪一条理由使得该患者成为了蛛网膜下腔阻滞疗法的适应证A、腹部和腰骶部疼痛

B、晚期恶性肿瘤疼痛

C、脊柱转移

D、疼痛剧烈

E、大小便造瘘和下肢瘫痪

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第8题

酚甘油施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时,患者应采取下列哪项体位?()A、患侧在下,半俯卧体位B、患侧

酚甘油施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时,患者应采取下列哪项体位?()

A、患侧在下,半俯卧体位

B、患侧在上,半仰卧体位

C、患侧在下,半仰卧体位

D、患侧在上,半俯卧体位

E、坐位

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第9题

行眶下神经阻滞时,下列哪项说法是错误的()

A.刺中眶下神经时,病人产生由鼻翼向上唇的放散痛

B.进针方向向内、上、后方进针

C.可用10%酚甘油或无水酒精注射

D.使用于三叉神经第二支痛治疗

E.以上均不是

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