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[主观题]

患者,男,40岁,农民,因涂起咳嗽、气喘6天入院。 患者于6天前突发咳嗽、干咳,呈阵发性,服止咳药物无

患者,男,40岁,农民,因涂起咳嗽、气喘6天入院。 患者于6天前突发咳嗽、干咳,呈阵发性,服止咳药物无效,每日夜间加重,咳嗽呈哮喘样发作,同时感胸闷、胸痛、咽部有异物感,难以入睡,伴食欲明显下降。病后无明显畏寒、发热,大小便正常。 既往体健,未患过“肺结核”等重大疾病。喜生食水果及荸荠,在邻近几户村民中患类似疾病的有2人。查体:体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,发育营养正常,上眼睑稍浮肿,五官正常,颈软,周身浅表淋巴结不大,心()。血常规:血色素140g/L,白细胞14×10/L,嗜酸性粒细胞0.23,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.25。大便常规正常。/L,嗜酸性粒细胞0.23,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.25。大便常规正常。该病例最可能的诊断是什么?诊断根据?

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第1题

男性48岁,农民,因咳嗽、气喘1周就诊,患者于1周前突发咳嗽,呈阵发性干咳,服"镇咳药"未见好转。逐日夜间加重,并出现喘息样咳嗽,伴胸闷、胸痛,咽部异物感,纳差。起病后无发热畏寒,大小便正常。既往体健,有生食荸荠习惯,本村有类似患者4人。查体:T38℃,P907灯分,R24次/分,BPl20/70mmHg,神清,营养可,上眼睑浮肿,浅表淋巴结无肿大,双肺可闻及干啰音及哮鸣音,心腹部及其他未见异常。

A.以肺部症状为主

B.有生食荸荠的习惯

C.嗜酸性粒细胞明显增多

D.当地有类似病人

E.症状与体征相符

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第2题

患者,男,40岁,支气管哮喘20年,咳嗽伴气喘3天,查体:大汗,紫绀,呼吸32次/min,两肺满布哮鸣音,心率1
28次/min,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑

A.喘息性支气管炎

B.急性左心衰

C.气胸

D.哮喘中度发作

E.哮喘重度发作

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第3题

患者,男,40岁,支气管哮喘20年,咳嗽伴气喘3天。查体:大汗,发绀,呼吸32次/分,两肺满布哮鸣音,心率12
8次/分,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑

A.喘息性支气管炎

B.急性左心衰

C.气胸

D.哮喘中度发作

E.哮喘重度发作

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第4题

患者,男,40岁,支气管哮喘20年,咳嗽伴气喘3天,查体:大汗,发绀,呼吸32次/min,两肺满布哮鸣音,心率1
28次/min,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑

A.喘息性支气管炎

B.急性左心衰

C.气胸

D.哮喘中度发作

E.哮喘重度发作

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第5题

患者男,65岁,因慢性咳嗽,咳痰,气喘10余年,加重1周入院,初诊为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,为解呼吸困难,给子鼻导管低流量持续吸氧,适宜的氧流量为()

A.5-6L/分

B.2-3L/分

C.1-2L/分

D.6-8L/分

E.8-10L/分

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第6题

患者男,65岁,因慢性咳嗽,咳痰,气喘10余年,加重1周入院,初诊为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,为解呼吸困难,给子鼻导管低流量持续吸氧,适宜的氧流量是()

A.5-6L/分

B.2-3L/分

C.1-2L/分

D.6-8L/分

E.8-10L/分

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第7题

患者男,40岁。今晨咯血150ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰。查体:T 36.8℃,BP 120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支气管肺癌

D.慢性支气管炎

E.支原体肺炎

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第8题

病人刘某,男,67岁.反复咳嗽、咳痰、气喘30年,诊断慢性阻塞性肺疾病。近期因“感冒”后再发,伴咳黄色脓性痰,双肺可闻及干、湿啰音。护士给患者评估发绀,主要的部位有()

A.舌

B.口唇

C.耳垂

D.面颊

E.肢体末端

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第9题

患者,女,65岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天"入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用(),患者,女,十二指肠溃疡,幽门螺杆菌(+),可选用(),患者,男,22岁,诊断为风湿热,可选用(),患者,男,45岁,因"咳嗽、咳痰1周,发热2天"入院,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA),适合选用的是()
患者,女,65岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天"入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用(),患者,女,十二指肠溃疡,幽门螺杆菌(),可选用(),患者,男,22岁,诊断为风湿热,可选用(),患者,男,45岁,因"咳嗽、咳痰1周,发热2天"入院,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA),适合选用的是()

A.双氯西林

B.苄星青霉素

C.万古霉素

D.阿莫西林

E.羧苄西林

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