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[多选题]

与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是()

A.恐惧

B.潜在并发症:肺不张

C.潜在并发症:窒息

D.潜在并发症:低血容量性休克

E.潜在并发症:肺部感染

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第1题

病人,女,67岁。因脑出血入院,护士通过资料分析,得出“有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关。”的护理诊断,该护理诊断属于()

A.危险性护理诊断

B.现存性护理诊断

C.健康促进护理诊断

D.综合征

E.合作性问题

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第2题

与急性大量便血所致血容量不足相关的现存性护理诊断是_____。

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第3题

与全身严重水肿般大量胸腔积液相关的现存性护理诊断为_____。

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第4题

与全身严重水肿伴大量胸腔积液相关的现存性护理诊断为____。

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第5题

女性患者,42岁,右肺中叶空洞性结核,突然发生咯血,量约300ml,病人烦躁不安。 此时最主要的护理诊断

女性患者,42岁,右肺中叶空洞性结核,突然发生咯血,量约300ml,病人烦躁不安。

此时最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关

B.有窒息的危险:与咯血引起气道阻塞有关

C.气体交换受损:与呼吸面积减少有关

D.焦虑或恐惧:与大咯血有关

E.疼痛:与咯血咳嗽有关

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第6题

与呕吐引起体液丢失有关的现存性护理诊断为_____。

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第7题

该病人现存的或潜在的护理诊断/合作性问题如下,不包括A.营养失调,低于机体需要量B.体液不足C.低

该病人现存的或潜在的护理诊断/合作性问题如下,不包括

A.营养失调,低于机体需要量

B.体液不足

C.低钾低氯性碱中毒

D.知识缺乏

E.护理不合作

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第8题

与呕吐误吸入肺内有关的现存性护理诊断为_____。

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第9题

与粪便过于肝硬及排便困难有关的现存性护理诊断为_____。

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