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[单选题]

病例一中患者目前最主要的护理问题应是()

A.营养缺乏

B.体液不足

C.体液过多

D.舒适的改变

E.以上均是

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第1题

女性,30岁,因受凉后出现发热、乏力、心悸、气促,心前区隐痛,诊断为病毒性心肌炎,患者对疾病很害怕,
多次问护士,我的病可以好吗?我的病是怎么得的?这位患者目前来说最主要的护理问题应是

A、知识缺乏

B、活动无耐力

C、疼痛

D、体温高

E、气体交换障碍

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第2题

患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,自诉发热、咳嗽,咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除,体重消瘦、活动耐力下降,因咳嗽、咳痰导致夜间睡眠质量不佳。 问题: 1.该病人最主要的症状有哪些?请根据病例资料归纳患者的主诉。(2分) 2.简述该病人的问诊要点及针对患者目前情况要做哪些必要的体格检查?(6分) 3.根据病例资料,请提出相关的护理诊断及相关因素。(4分)
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第3题

患者,男性,68岁,退休工人,多饮、多食、多尿、消瘦16年,12年前在当地医院诊断为“2型糖尿病”,予糖尿
病饮食及磺脲类降糖药物治疗。但患者对糖尿病日常保健知识不了解,平日不喜欢活动、生活和饮食均不规律,血糖控制情况不理想,于3年前改用胰岛素治疗。6月前患者开始出现双手及双脚趾疼痛,呈针刺样。体检:T36.5℃,P70次/分,Bp130/80mmHg,R16次/分,消瘦,神情,心肺(—),肝脾未及。实验室检查:空腹血糖9.8mmol/L,HbA1c9%。

问题:1)该患者目前最主要的护理问题是什么?为什么?

2)该患者目前最主要的并发症是什么?

3)根据病例,该患者目前最主要的护理问题是():缺乏有关糖尿病()方面的知识。应首要的护理措施是对该患者进行糖尿病相关的()。只有让患者认识到糖尿病危害以及治疗的长期性,让患者学会糖尿病()的知识和技能,主动积极配合治疗,才能防止和延缓并发症的发生和发展。患者目前主要的并发症是()。

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第4题

上述患者目前最主要的护理问题()

A.气体交换受损

B.有窒息的危险

C.恐惧

D.有体液不足的危险

E.有电解质紊乱的危险

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第5题

三级查房内容不包括()

A.掌握患者病情

B.解决目前实际护理问题

C.了解相关护理新进展

D.了解护士心理状态

E.结合病例进行护理教学工作

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第6题

三级护理查房内容()

A.掌握患者病情,了解患者护理需求,解决目前实际护理问题

B.评估患者目前的护理措施是否合理,审查核心制度落实情况

C.了解相关护理新进展,制定下一步的护理计划

D.结合病例进行护理教学工作,提高护士的专业能力和解决问题的能力

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第7题

护理查房程序包括()。

A.护理查房前由护士长或教学老师及查房主持人选择典型的病例。通知相关人员,查阅有关疾病的国内外先进护理经验,准备病例报告材料

B.责任护士病例介绍。包括患者基本信息、主要诊断、疾病的治疗、护理要点、护理措施及效果,目前尚未解决的护理问题

C.讨论。参会人员针对患者尚未解决的问题,结合国内外相关护理经验,提出意见和建议

D.护士长或主持人进行查房总结和评价

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第8题

35岁女性患者,咳嗽1周,咯血2天。每日咯血量不等,最多一次达300ml。体检:精神紧张,左上肺呼吸音减弱。目前患者最主要的护理问题(护理诊断)是()

A.有感染的危险

B.有窒息的危险

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

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第9题

王阿姨,女,67岁,独居,今日因乔迁新居,急性哮喘发作而急症入院治疗。患者目前最主要的护理问题()

A.气体交换受损

B.有窒息的危险

C.恐惧

D.有液体不足的危险

E.潜在的电解质紊乱

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第10题

病区护理查房包括哪些内容()

A.查房前做好护理评估;了解病人一般情况、主要病史、诊断、目前患者身体、心理及社会状况

B.查房前查看病例,了解病人异常辅助检查结果、目前主要护理问题、并发症的预防、健康教育等

C.查房护士报告上述情况,提出需要解决的问题

D.查房中加强沟通,做保护患者隐私及保护性医疗措施

E.以上内容均是

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