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[主观题]

患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括()

A.ECG

B.脉搏氧饱和度

C.有创动脉血压

D.中心静脉压

E.呼气末二氧化碳分压

F.体温

G.尿量

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第1题

患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高,常用的药物包括()

A.利多卡因1~2mg/kg

B.艾司洛尔1mg/kg

C.尼莫地平0.5mg

D.尼卡地平0.5mg

E.芬太尼0.05mg

F.氯胺酮10mg

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第2题

患者,男,,65岁。高血压10年。与人发生口角时突发剧烈头痛、呕吐、烦躁不安,给予降压药后症状缓解,该
患者最可能发生了

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.主动脉夹层瘤

D.高血压脑病

E.急性心肌梗死

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第3题

患者男,65岁。突发剧烈头痛伴人事不省6小时。头颅CT提示蛛网膜下腔弥散性出血,右侧裂池积血厚度>1m
m。按照Fisher分级,属于

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第4题

患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血
。下列药物中,该患者术前可以使用的是A、戊巴比妥

B、咪唑安定

C、吗啡

D、哌替啶

E、东莨菪碱

F、西咪替丁

该患者在麻醉前评估时需要特别注意A、神经功能状态的判断

B、心律失常及其他心电图异常

C、肝、肾功能状态的判断

D、呼吸功能状态的判断

E、纠正血容量不足和电解质紊乱

F、脊柱生理情况的判断

该患者在麻醉中的监测包括A、ECG

B、脉搏氧饱和度

C、有创动脉血压

D、中心静脉压

E、呼气末二氧化碳分压

F、体温

G、尿量

该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高,常用的药物包括A、利多卡因1~2mg/kg

B、艾司洛尔1mg/kg

C、尼莫地平0.5mg

D、尼卡地平0.5mg

E、芬太尼0.05mg

F、氯胺酮10mg

该患者在术后出现脑血管痉挛,常用的处理方法包括A、罂粟碱

B、尼莫地平

C、高血压-高容量-血液稀释疗法

D、自由基清除剂

E、尼卡地平

F、利多卡因

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第5题

男 65岁 突发剧烈头痛 CT平扫示脑沟 脑池密度增高 以脚间池为明显 最可能的诊断是A 基底动脉瘤破()

A.基底动脉瘤破裂出血

B.大脑中动脉瘤破裂出血

C.大脑前动脉破裂出血

D.大脑后动脉瘤破裂出血

E.后交通动脉瘤破裂出血

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第6题

男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(),四肢肌力、肌张力基本正常。为明确上述诊断,首选的检查项目为()

A.头部CT

B.头部MRI

C.脑血管造影

D.腰椎穿刺

E.磁共振血管成像

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第7题

患者,男,56岁。因突发意识障碍,喷射性呕吐,剧烈头痛,眼睑下垂,急诊入院,自发性蛛网膜下腔出血,积极行术前抢救,参与抢救室两名新上岗的护士,护士长对这类情形的管理要点是()

A.培训

B.委托

C.请别人做

D.高年资护士代替

E.授权

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第8题

患者女性65岁有高血压病史10余年,今日与人争吵后突发剧烈头痛,伴恶心、呕吐,家人紧急送医,查体:烦躁不安,T:36.8℃;HR:110次/分;R:32次/分;Bp215/120mmHg。该患者首选药物是()

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.酚妥拉明

D.尼卡地平

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第9题

患者,男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择A、

患者,男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择

A、卡托普利

B、呋塞米

C、硝普钠

D、维拉帕米

E、普萘洛尔

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第10题

男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。四肢肌力正常。此患者诊断首先考虑()

A.脑出血

B.蛛网膜下隙出血

C.偏头痛

D.结核性脑膜炎

E.三叉神经痛

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