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[单选题]

男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿最可能出现的酸碱平衡紊乱为()

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒

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第1题

男性,66岁。吸烟30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×10/L,分叶细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性粒细胞2%,尿常规正常。为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是()

A.胸部X线片

B.肺CT

C.肺功能

D.核磁共振

E.血气分析

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第2题

患者,男性,66岁,因反复咳嗽、咳痰7年,活动后喘息3年,加重伴呼吸困难1天入院。吸烟20年,每天1包。查体:意识清楚,T37.3℃、P120次/分、R27次/分、BP130/80mmHg、SpO286%,以下对患者的处理不正确的是()

A.清除呼吸道分泌物

B.取坐位

C.给予鼻导管低流量吸氧

D.给予面罩高流量吸氧

E.遵医嘱完成动脉血气分析

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第3题

患者男性,65岁,吸烟30年,咳嗽咳痰20年,胸部X线示肺气肿,属于以下哪一种A.阻塞性肺气肿B.老年性肺

患者男性,65岁,吸烟30年,咳嗽咳痰20年,胸部X线示肺气肿,属于以下哪一种

A.阻塞性肺气肿

B.老年性肺气肿

C.代偿性肺气肿

D.间质性肺气肿

E.灶性肺气肿

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第4题

男性,66岁。慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检:双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的
诊断是

A、慢性阻塞性肺疾病

B、肺间质纤维化

C、支气管扩张症

D、肺炎

E、支气管哮喘

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第5题

男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短,有吸烟史30年。查体双肺哮鸣音,双肺底湿啰音,最可能的诊断是

A、肺间质纤维化

B、慢性阻塞性肺病

C、支气管扩张

D、肺炎

E、支气管哮喘

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第6题

患者,男性,67岁。咳嗽、咳痰2天,吸烟史30年,护士对其健康指导,不恰当的是A.戒烟B.保持现有生活习惯

患者,男性,67岁。咳嗽、咳痰2天,吸烟史30年,护士对其健康指导,不恰当的是

A.戒烟

B.保持现有生活习惯

C.改善生活环境

D.病情好转可进行运动锻炼

E.避免寒凉刺激,不宜使用冷水

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第7题

男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.肺栓塞

B.风湿性心脏病

C.高血压心脏病

D.肺源性心脏病

E.冠状动脉硬化性心脏病

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第8题

患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血l个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30
年,每日2包。x线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。为明确诊断应首先考虑的检查是

A.反复留痰找瘤细胞

B.开胸肺活检

C.CT引导下经皮肺穿刺

D.经纤维支气管镜活检

E.血液检查肿瘤标志物

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第9题

男性,66岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下
移,两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是

A.气胸

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.大叶性肺炎

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