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[单选题]

女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻,怀疑为类风湿关节炎下列关于RA的关节病变不正确的是()

A.可累及全身所有关节,呈游走性

B.受累以双手小关节.腕关节多见

C.发作时关节有肿胀.疼痛.压痛并伴有晨僵

D.关节周围组织常同时受累

E.反复发作常导致关节畸形甚至强直

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第1题

女性,60岁。反复低热半年,伴双手小关节肿痛。血白细胞9.8×10/L,血红蛋白87g/L,血沉90mm/h,ANA(-),R

女性,60岁。反复低热半年,伴双手小关节肿痛。血白细胞9.8×10/L,血红蛋白87g/L,血沉90mm/h,ANA(-),RF(),经多种抗生素正规治疗无效,拟诊为类风湿关节炎,应给予的治疗措施是

A、单独应用非甾体抗炎药

B、长期大剂量糖皮质激素

C、服用甲氨蝶呤

D、生物制剂

E、雷公藤多苷

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第2题

男性,40岁。反复口腔、外阴溃疡3年,伴多关节肿痛,检验血常规正常,血沉正常,ANA(-),RF(-),ANCA(),

男性,40岁。反复口腔、外阴溃疡3年,伴多关节肿痛,检验血常规正常,血沉正常,ANA(-),RF(-),ANCA(),应考虑诊断为

A.白塞病

B.骨关节炎

C.骨质疏松症

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第3题

男性,40岁,反复口腔、外阴溃疡3年,伴多关节肿痛,化验血常规正常,红细胞沉降率正常,ANA(一),RF(一)

男性,40岁,反复口腔、外阴溃疡3年,伴多关节肿痛,化验血常规正常,红细胞沉降率正常,ANA(一),RF(一),ANCA(),应考虑诊断为

A.白塞病

B.骨关节炎

C.骨质疏松症

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第4题

女性患者,35岁,反复低热半年余,伴双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起关节有胶黏着样感觉,近日症状加重,脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节,伴心包炎及肺间质病变,查血白细胞8.9×10^9/L,血红蛋白84g/L,血沉98mm/h,ANA(-),RF(),已应用布洛芬、甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物规范治疗,进一步治疗措施是()

A.加用糖皮质激素

B.加用环磷酰胺

C.滑膜切除术

D.关节置换术

E.增加布洛芬用量

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第5题

女性,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正

女性,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10/L,Hb100g/L,ANA(-),RF()。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎

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第6题

根据下列题干请回答 99~100 题: 患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌

根据下列题干请回答 99~100 题:

患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。

第 99 题 该患者诊断最大的可能性是

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第7题

(题干)患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天

(题干)患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

对明确诊断价值最小的检查项目是A.RF

B.CRP

C.ESR

D.抗ENA抗体

E.抗CCP抗体

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

患者女,40岁,因“反复关节疼痛2个月,伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛,伴有晨僵,口服中药治疗,红肿消失,但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查:抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-),血常规正常,C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI:

A.双侧耳郭炎

B.多关节炎

C.耳蜗或前庭症状

D.外周神经炎

E.急性喉炎

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第9题

患者,女性,56岁,双手近端指间关节,腕、膝、踝关节反复肿痛两年多,每次持续2~3个月,伴晨僵。根据临床
症状考虑A、系统性红斑狼疮

B、化脓性关节炎

C、风湿性心脏病

D、硬皮病

E、风湿性关节炎

下列检查中,对诊断帮助最大的项目是A、ESR

B、ASO

C、CRP

D、RF

E、抗CCP抗体

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第10题

男性,70岁,反复腰背部痛10余年,左膝关节肿痛1周。体检:左膝关节肿,浮髌试验(),考虑为()A、类风

男性,70岁,反复腰背部痛10余年,左膝关节肿痛1周。体检:左膝关节肿,浮髌试验(),考虑为()

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、痛风

D、风湿性关节炎

E、Reiter综合征

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