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[单选题]

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。血流动力学改变是()

A.左心室舒张期容量减少

B.右向左分流

C.肺循环血流量减少

D.肺循环血流量增加

E.肺动脉压力降低

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第1题

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。该患儿应特别注意的体征是

A、脉压差减小

B、脉压差增大

C、腹部血管杂音

D、三凹征

E、下肢血压低

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第2题

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。血流动力学改变是

A、左心室舒张期容量减少

B、右向左分流

C、肺循环血流量减少

D、肺循环血流量增加

E、肺动脉压力降低

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第3题

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。右心导管检查的结果

A、肺动脉血氧含量高于右心室

B、股动脉血氧含量低

C、右桡动脉血氧含量低

D、右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量

E、右心室血氧含量高于右心房

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第4题

患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级
粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有A、脉压减少

B、水冲脉

C、腹部血管杂音

D、下肢血压低

E、三凹征

可能存在的血流动力学改变是A、体循环血流量增加

B、肺循环血流量增加

C、肺循环血流量减少

D、右向左分流

E、左心室舒张期容量减少

诊断考虑为A、房间隔缺损

B、主动脉瓣关闭不全

C、动脉导管未闭

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

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第5题

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。血流动力学改变是()

A.体循环血流量增加

B.肺循环血流量增加

C.肺循环血流量减少

D.右向左分流

E.左心室舒张期容量减少

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第6题

(52~54题共用题干)2岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第 2肋间闻及3级连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。此患儿最可能出现的体征是

A.脉压增宽

B.脉压缩窄

C.上肢血压高于下肢

D.四肢血压均降低

E.舒张期血压高

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第7题

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙
的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。

右心导管检查可出现的结果是

A.股动脉血氧含量低

B.右桡动脉血氧含量低

C.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量

D.右心室血氧含量高于右心房

E.肺动脉血氧含量高于右心室

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第8题

患儿,男,11岁,以“生长发育落后,气促、紫绀半年加重2个月入院”。患儿出生后生长发育落后,平时多汗,容易感冒,曾
多次罹患肺炎,1岁时在外院就诊曾发现心脏杂音,怀疑先天性心脏病,由于家境贫寒,无力进一步检查就诊。半年来开始出现气促,从有时出现紫绀至经常出现发紫,近2月加重,无法继续上学辗转就诊本院。其母亲离异,平时酗酒,怀孕时亦未停止。查体:消瘦,气促,口唇明显发绀,听诊胸骨左缘3,4肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进。胸片示心腰突出,左右心室肥大。
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第9题

患儿,3岁。平时体弱,经常感冒发热。曾多次因患"肺炎"住院。化验:血IgG、IgM、IgA总量为300mg/L。E一玫瑰花环形成试验、淋巴母细胞转化试验分别为0.60、0.65。为减少反复感染,给患儿下列哪项处理最为需要()

A.口服左旋咪唑25mg,每周服3天,停4天,连用3 ̄6个月

B.按时进行各种计划免疫

C.给予丙种球蛋白20ml,肌注,每月1次,连用3次

D.胸腺肽按1mg/kg/次,每周1次,肌肉注射,长期治疗

E.经常服用足量,敏感的抗生素,防治感染

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