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[单选题]

女性，52岁。右上腹隐痛6月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×10⁹/L，N0.70，HBsAg（）。治疗措施应采取（）

A.输血、输液，同时准备手术治疗

B.禁食、胃肠减压

C.胃肠减压，胃管内给止血药

D.经皮经肝胆道穿刺引流

E.经内窥镜注射硬化剂

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更多“女性，52岁。右上腹隐痛6月，1小时前提取重物后突发头晕、心…”相关的问题

第1题

患者，女性，50岁。右上腹隐痛6月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次／分，％75／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g／L，WBC9．0×10⁹／L，N070，HBsAg（）。治疗措施应采取（）

A.输血、输液，同时准备手术治疗

B.禁食、胃肠减压

C.胃肠减压，胃管内给止血药

D.经皮经肝胆道穿刺引流

E.经内窥镜注射硬化剂

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第2题

（63～65题共用题干) 患者女性，53岁，右上腹隐痛不适8个月，2小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，

(63～65题共用题干) 患者女性，53岁，右上腹隐痛不适8个月，2小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，四肢冷，既往有慢性乙型肝炎病史和胃病史。查体：每分钟脉搏120次，血压72／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。检验：血红蛋白67g／L，白细胞8.0×109 /L，中性粒细胞0.70，HBsAg()。 63.根据以上病史及检查最可能的诊断是

A.胃底静脉曲张破裂穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.肝癌自发破裂

D.脾破裂

E.胆道出血

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第3题

患者女性，52岁，间断上腹隐痛半年。应诊断为（）

A.胆囊结石

B.肝硬化

C.肝脓肿

D.肝癌

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第4题

男，52岁。上腹间歇性隐痛10多年，近2个月疼痛加重，制酸药物不能缓解，食欲减退，消瘦。查体：贫血貌，右

上腹有压痛。便隐血试验()。最可靠的诊断方法是

A.大便反复隐血试验

B.胃液分析

C.X线检查

D.胃镜和活组织检查

E.癌胚抗原测定

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第5题

（42～44题共用题干) 患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩

(42～44题共用题干) 患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。 42．下列最有价值的检查是

A.血常规

B.血淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B超检查

E.腹腔穿刺

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第6题

女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重，采取何种措施（）。

A.重新置入胃肠减压

B.禁饮食

C.手术探查

D.止血剂

E.抗感染

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第7题

女性，52岁，突发右上腹绞痛，并出现寒战及高热，24小时后出现黄疸。查体：意识清楚，血压正常，体温39℃，

右上腹压痛。该病人的临床表现应是()

A．Grey-Turner征

B．Murphy征

C．Charcot征

D．Courvoisier征

E．Raynaud征

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第8题

男性，40岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12．0/8．0kPa（90/60mmHg)，巩

男性，40岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12．0/8．0kPa(90/60mmHg)，巩轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是

A、肝脏B型超声

B、胃肠钡剂检查

C、AFP+SGPT

D、腹腔穿刺抽液检查

E、胸片+胸腹透视

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第9题

女性，56岁，右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影，侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为：（)

A.右肾结石

B.胆囊结石

C.淋巴结钙化

D.右输尿管结石

E.以上都不是

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第10题

患者，男，50岁。工人，右上腹隐痛伴低热2月余，突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体：T38℃，巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下三指，质硬，有压痛，脾肋下一指，压痛不明显，全腹有弥漫性压痛并移动性浊音。最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发门静脉血栓形成

B.肝硬化并发自发性腹膜炎

C.消化性溃疡穿孔

D.胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔

E.原发性肝癌破裂

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