男,18岁,因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,体查:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心律110次/分钟,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱,依据上述情况:该患者目前最有可能的情况应考虑()
A.阑尾残端瘘
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.肠蠕动正在恢复
E.腹腔内出血
A.阑尾残端瘘
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.肠蠕动正在恢复
E.腹腔内出血
第1题
(题干)患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2℃,BP80/60mmHg面色稍苍白,皮肤湿冷,心率122次/分,脉搏细弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。该患者目前最有可能的情况应考虑A.肠蠕动正在恢复
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血
为明确腹痛之原因最好应选择A.立位腹部平片
B.急诊B超检查
C.留置导尿并记量
D.诊断性腹腔穿刺
E.对症治疗,观察生命体征及腹部变化
经检查证实所考虑的诊断,应采取何种措施A.持续胃肠减压
B.急行剖腹探查术
C.输血、输液继续观察病情变化
D.留置导尿管
E.镇静、止痛、抗感染治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第2题
A.肠麻痹,肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血
第3题
该患者目前最有可能的情况应考虑
A.肠蠕动正在恢复
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血
第4题
B、腹腔内感染
C、急性尿潴留
D、阑尾残端瘘
E、腹腔内出血
如诊断正确,应采取何种措施A、持续胃肠减压
B、剖腹探查
C、输血、输液
D、留置导尿管
E、镇静、止痛、抗感染治疗
第5题
A.持续胃肠减压
B.立即剖腹探查
C.输血、输液
D.立即导尿
E.加强抗感染治疗
第6题
该患者目前应考虑最可能的情况是
A.肠麻痹,肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血
第7题
该患者目前应考虑最可能的情况是
A.肠麻痹,肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血
第8题
A.肠麻痹,肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血
第9题
B、腹腔内感染
C、急性尿潴留
D、阑尾残端瘘
E、腹腔内出血
如诊断正确,应采取何种措施A、持续胃肠减压
B、剖腹探查
C、输血、输液
D、留置导尿管
E、镇静、止痛、抗感染治疗
第10题
A 术前未用抗生素
B 未及时纠正酸中毒
C 补充血容量不足
D 术前术中心功能没监测
E 不应该手术
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