题目内容 （请给出正确答案）
[单选题]

女，50岁。头晕、面色苍白2月。脾肋下1指。白细胞2.1×109/L，Hb65g/L，血小板22×100／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞61％，见有巨幼变，原始细胞2％，可见小巨核细胞，环形铁粒幼细胞3％。染色体检查示：5个。可诊断下列哪种疾病？（）

A.巨幼细胞贫血

B.急性自血病

C.慢性再生障碍性贫血

D.骨髓增生异常综合征RA

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第1题

患者女，38岁。患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm，血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109／L。除再生障碍

A.原发性血色病

B.继发性血色病

C.贫血性心脏病

D.糖尿病

E.肝硬化

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第2题

患者女，38岁。患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm，血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109／L。有确诊价值

A.皮肤组织学检查示含铁血黄素沉着

B.胰腺功能检查

C.肝功能检查

D.性功能检查

E.心功能检查

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第3题

患者女性，61岁。50岁时开始头晕、乏力，曾服用中药，症状无改善，体检：面色苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下1.5cm，余无异常。Hb80g／L，RBC2.7×10 ／L，HCT0．24，网织红细胞0.027，染色血片中可见靶形红细胞及有核红细胞。骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，铁粒幼红细胞增多，可见环状铁粒幼红细胞。此病人最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.再生障碍性贫血

D.失血后贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第4题

女，28岁，4个月来心悸、头晕、面色苍白、纳差。查体：贫血貌，颌下淋巴结肿大，肝肋下及边，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白85gL，网织红细胞0.06;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁()，内铁正常。B超显示胆石症。可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.感染性贫血

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第5题

患者女，38岁。患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色
素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm，血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb 35glL、WBC 2.0×10/L、PLT、23×10／L。除再生障碍性贫血外，还应诊断的是A、原发性血色病

B、继发性血色病

C、贫血性心脏病

D、糖尿病

E、肝硬化

有确诊价值的检查是A、皮肤组织学检查示含铁血黄素沉着

B、胰腺功能检查

C、肝功能检查

D、性功能检查

E、心功能检查

最有效的控制方法是A、尽量不输血

B、放血疗法

C、去铁胺皮下注射

D、静滴维生素C

E、保肝、降糖治疗

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第6题

女，50岁。活动后心悸、气促、乏力、黄疸1个月，脾肋下2指，疑有血管外溶血性贫血，下列哪项是血管外溶血时红细胞破坏的检查？（）

A.含铁血黄素尿

B.血红蛋白尿

C.血红蛋白血症

D.高胆红素血症

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第7题

患者，男性，38岁，患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol／L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。除再生障

A.原发性血色病

B.继发性血色病

C.贫血性心脏病

D.糖尿病

E.肝硬化

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第8题

患者，男性，38岁，患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol／L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×10

A.尽量不输血

B.放血疗法

C.去铁胺皮下注射

D.静滴维生素C

E.保肝、降糖治疗

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第9题

患者，男性，38岁，患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。有确诊价值的检

A.皮肤组织学检查示含铁血黄素沉着

B.胰腺功能检查

C.肝功能检查

D.性功能检查

E.心功能检查

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第10题

患者，男，50岁。头晕、乏力半年，发作性晕厥2个月。脾肋下5cm，Hb:200g／L，WBC:6.4×10／L，血小板360×10／L

患者，男，50岁。头晕、乏力半年，发作性晕厥2个月。脾肋下5cm，Hb:200g/L，WBC:6.4×10/L，血小板360×10/L，中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)强阳性，积分120分。该患者选用下列哪项治疗为宜

A、抗凝治疗

B、羟基脲

C、同位素P32

D、α干扰素

E、脾切除

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