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[主观题]

女性,54岁。风湿性心脏病20年。查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

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第1题

56岁,女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。心悸气短5年,1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活
动,夜间不能平卧。查体见颈静脉怒张,心率130次/分,心率绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

该患者最可能的心律失常

A.心房颤动

B.房性期前收缩

C.室性期前收缩

D.窦性心律不齐

E.二度I型房室传导阻滞

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第2题

女性,54岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,今突然出现胸痛,咯血、最可能的原因为

A、肺动脉栓塞

B、支气管扩张咯血

C、急性肺水肿

D、自发性气胸

E、急性支气管肺炎

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第3题

患者,女性,54岁。临床诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。患者近7年每天口服地高辛0.25mg,近1周来每日自行加服地高辛0.25mg,心电图显示:频发室性期前收缩,呈二联律,该患者最可能的诊断是()

A.急性左心衰

B.心房颤动

C.高钾血症

D.洋地黄效应

E.洋地黄中毒

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第4题

A.急性心房颤动 B.阵发性心房颤动C.持续性心房颤动 D.永久性心房颤动 女性,45岁,患风湿性心脏病

A.急性心房颤动 B.阵发性心房颤动

C.持续性心房颤动 D.永久性心房颤动

女性,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸,心电图证实为心房颤动,持续几分钟至几小时不等,可自行恢复。应诊断为

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第5题

患者53岁,患风湿性心脏病20年,加重3天。查体全身严重水肿,心功能不全III度。应给予哪种药物减轻水肿,缓解心功能不全()。

A.20%甘露醇

B.50%葡萄糖

C.呋塞米

D.氢氯噻嗪

E.螺内酯

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第6题

患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄史20年,神志清,平卧位,心律不规整,下述哪一 种心律失常最可能?

A.窦性心律不齐

B.心室颤动

C.心房颤动

D.阵发性室上性心动过速

E.心室期前收缩

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第7题

男,54岁,因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体:口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干
湿啰音。心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张,该患者最可能的诊断是

A、慢性肺源性心脏病

B、冠心病

C、扩张型心肌病

D、先天性心脏病

E、风湿性心脏瓣膜病

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第8题

某男,60岁,慢性支气管炎病史20年,近半年活动后心悸气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干湿啰音,剑
突下可见心尖搏动。应首先考虑的诊断是()

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.风湿性心脏病

D.肺源性心脏病

E.心肌炎

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第9题

男,54岁。因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体健。查体:口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干
湿哕音。心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张,该患者最可能的诊断是

A.慢性肺源性心脏病

B.冠心病

C.扩张型心肌病

D.先天性心脏病

E.风湿性心脏瓣膜病

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第10题

(2013)男,54岁。因"进行性呼吸困难1年"就诊,既往体键。查体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音清晰,未闻及干
湿啰音。心界无扩大,P(2013)男,54岁。因"进行性呼吸困难1年"就诊,既往体键。查体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音清晰,亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是

A.慢性肺源性心脏病

B.冠心病

C.扩张型心肌病

D.先天性心脏病

E.风湿性心脏瓣膜病

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