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[主观题]

二尖瓣狭窄患者。查体:心率102次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电图示房颤。提示

瓣膜弹性和活动性好的体征是

A.喷射音

B.心包叩击音

C.心音分裂

D.奔马律

E.开瓣音

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第1题

患者,女性,38岁,心悸、气短半年入院。查体:呼吸20次/分,脉搏102次/分,Bp110/70mmHg,心界向左扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。诊断应首先考虑的是

A.二尖瓣狭窄,房颤

B.二尖瓣关闭不全,房颤

C.二尖瓣狭窄,窦性心律不齐

D.二尖瓣关闭不全,窦性心律不齐

E.二尖瓣脱垂症,房颤

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第2题

女性,32岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率102次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电
图示房颤。该患者最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

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第3题

示例,患者男性,35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10余年,近日突发心悸,查体发现脉律不整,听诊心
率102次/分,心律绝对不整齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期杂音。心电图提示,P波消失,以大小不等的f波代之,R-R间隔不匀齐。本患者最大可能的诊断是什么?()

(A)正常心率;

(B)心房顫动;

(C)心房扑动;

(D)房性心动过速;

(E)频发房性早搏。

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第4题

女性,38岁。心脏听诊发现心尖部收缩中、晚期喀喇音。查体:体温38.6℃,睑结膜苍白,可见出血点,心率102
次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺未闻及干、湿性啰音,脾肋下2cm。尿液检查:蛋白(),WBCO/HP或1/HP。该患者最可能的心脏瓣膜病变是A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣脱垂

C、三尖瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

该患者发热最可能的原因是A、肺炎

B、风湿活动

C、缺铁性贫血

D、泌尿系感染

E、感染性心内膜炎

为明确发热病因必须检查A、血沉

B、血培养

C、尿细胞计数

D、血清铁浓度

E、血红细胞计数

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第5题

女,35岁。劳累后心悸、气短10年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒
张,两肺底少许湿啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾不大,下肢无水肿。该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、扩张型心肌病

E、肺结核

本病致死的主要原因是A、心功能不全

B、肺栓塞

C、心律失常

D、亚急性感染性心内膜炎

E、肺部感染

[假设信息]该患者脉率86次/分,心率102次/分,心律不齐,第一心音强弱不等。最可能的心律失常是A、房性早搏

B、室性早搏

C、心房颤动

D、窦性心律不齐

E、窦性心动过速

若要进一步确定心律失常类型,首选的检查是A、嘱患者屏气后听诊

B、嘱患者左侧卧位听诊

C、胸部X线

D、超声心动图

E、心电图

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第6题

女,65岁。冠脉介入手术时突感呼吸困难,欲坐起。查体:BP100/70mmHg,心率102次/分,律齐,心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是急性心包炎。()

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第7题

对该患者不恰当的处理为患者,女,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102

对该患者不恰当的处理为

患者,女,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102次/分,血压80/50

M.

M.

H.

G.,神志淡漠,外阴可见大量流血。

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第8题

关于术前准备不正确的是患者,女,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102

关于术前准备不正确的是

患者,女,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102次/分,血压80/50

M.

M.

H.

G.,神志淡漠,外阴可见大量流血。

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第9题

女,65岁。冠脉介入手术时突感呼吸困难,欲坐起。查体:BP100/70mmHg,心率102次/分,律齐,心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因不是()。

A.左室流出道狭窄

B.风湿性心脏瓣膜病

C.主动脉瓣脱垂

D.急性心包炎

E.急性二尖瓣关闭不全

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第10题

男,66岁。急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细小湿啰音,心率:102次/分。该患者心功能分级为()

A.Killip分级Ⅱ级

B.Killip分级Ⅲ级

C.NYHA分级Ⅲ级

D.NYHA分级Ⅱ级

E.Killip分级I级

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