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[单选题]

6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。入院24小时的补液总量及所选用液体应为()

A.60~80ml/kg,1/2张液体

B.90~120ml/kg,2/3张液体

C.120~150ml/kg,1/2张液体

D.150~180ml/kg,2/3张液体

E.180~200ml/kg,1/2张液体

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第1题

6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况()

A.低钠血症

B.低镁血症

C.低钙血症

D.低血糖症

E.低钾血症

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第2题

6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日
热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。最可能的诊断是A、急性胃肠炎

B、坏死性小肠炎

C、细菌性痢疾

D、轮状病毒肠炎

E、致病性大肠埃希菌肠炎

入院24小时的补液总量及所选用液体应为A、60~80ml/kg,1/2张液体

B、90~120ml/kg,2/3张液体

C、120~150ml/kg,1/2张液体

D、150~180ml/kg,2/3张液体

E、180~200ml/kg,1/2张液体

入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况A、低钠血症

B、低镁血症

C、低钙血症

D、低血糖症

E、低钾血症

如第2天脱水纠正,大便减至3~4次/日,不吐,有尿,胃纳差。补液原则为A、停静脉滴注,改用口服补液盐

B、补继续丢失量

C、补生理需要量+继续丢失量

D、补生理需要量

E、调整饮食,米汤喂养

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第3题

女婴6个月,发热3天,T 39-41℃,烦躁、拒食、吐奶伴腹泻,于l2月20 日入院。体检:T 40%,神清,烦躁不安,皮肤散在出血点,颈抵抗(一),布氏征(一),前囟突出。血WB.C. 6×109/L,中性粒细胞87%,淋巴细胞13%。腰穿脑脊液检查:压力310mmHWBC1360 × 106/L,多核细胞85%,单核细胞15%,蛋白59/L,糖l.6umol/L,氯化物89umol/L。便常规

A.中毒性痢疾

B.结核性脑膜炎

C.败血症休克

D.流行性脑脊髓膜炎

E.流行性乙型脑炎

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第4题

女婴6个月,发热3天,T39~41℃,烦躁、拒食、吐奶伴腹泻,于12月20日入院。体检:T40℃,神清,烦躁不安,皮肤
散在出血点,颈抵抗(-),布氏征(-),前囟突出。血WBC17.6×10/L,中性粒细胞87%,淋巴细胞13%。腰穿脑脊液检查:压力310mmHO,WBC1360×10/L,多核细胞85%,单核细胞15%,蛋白3.5g/L,糖1.6μmol/L,氯化物89μmol/L。大便常规检查未见异常。最可能的诊断是

A.中毒性痢疾

B.结核性脑膜炎

C.败血症休克

D.流行性脑脊髓膜炎

E.流行性乙型脑炎

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第5题

患儿,8岁女婴。因腹泻3天,发热39℃,于10月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球()。其引起腹泻的最可能病因是

A、细菌性痢疾

B、进食过量或喂养不当

C、病毒性肠炎

D、生理性腹泻

E、致病性大肠杆菌肠炎

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第6题

患儿,8岁女婴。因腹泻3天,发热39℃,于10月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样
,脂肪球()。其引起腹泻的最可能病因是

A、细菌性痢疾

B、进食过量或喂养不当

C、病毒性肠炎

D、生理性腹泻

E、致病性大肠埃希菌肠炎

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第7题

女,6个月,因腹泻3天入院。大便每天10次左右,为稀水状,起病后有发热,39℃左右,今起烦躁,哭吵,面色红
,口唇及舌干燥而烦渴。估计其情况为

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.无脱水

E.接近休克状态

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第8题

6个月女婴,"发热、咳嗽3天,气促1天"入院。查体:T38.6℃,呼吸急促,口周发青,咽充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-)。查血常规:白细胞10×109/L,N0.65,L0.35。该患儿最可能的诊断是()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.毛细支气管炎

D.支气管哮喘

E.原发性肺结核

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第9题

女婴,8个月。因发热、咳嗽、气促2d,诊断为支气管肺炎入院。于病程第3天发热更高,抽搐2次,嗜睡进而昏迷。前囟稍隆,神经系统检查:巴氏征阳性。抽血测血钙、血镁均正常。

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.结核性脑膜炎

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第10题

女婴,8个月,因发热咳嗽气促2天,诊断为支气管肺炎入院,于病程第3天发热更高,抽搐2次,嗜睡进而昏迷
,前囟稍隆。神经系统检查巴氏征阳性,测血钙、血镁正常

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.结核性脑膜炎 下列病例哪种诊断可能性最大:

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