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[主观题]
左侧大量胸腔积液，胸部体格检查可能出现的体征是
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A.结核性胸膜炎
B.恶性胸腔积液
C.心衰
D.肺炎引起的胸腔积液
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第2题
男性，66岁。因进行性呼吸困难2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛，吸烟史4年。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。患者大量胸腔积液最可能的原因是（)。
A.结核性胸膜炎
B.恶性胸腔积液
C.心衰
D.肺炎引起的胸腔积液
第3题
患者男，55岁。晨起突感呼吸困难。体格检查：体温37 ℃，心期前收缩5次/min，气管向左侧移位，双肺呼吸音
减弱。该患者最可能诊断为A、右肺梗死
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B、右侧气胸
C、右侧大叶性肺炎
D、右侧胸腔积液
E、右侧肺不张
首选的检查为A、胸部CT
B、纤维支气管镜
C、胸部X线片
D、心电图
E、肺功能测定
第4题
胃癌患者，胸痛1个月，进行性加重，最近出现呼吸困难。CT平扫发现左侧多发散在的胸膜结节，并见大量胸
腔积液，CT增强扫描结节明显强化。最可能的诊断为A、并发结核性胸膜炎
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B、并发液气胸
C、并发肺转移瘤
D、并发胸膜转移瘤
E、弥漫性胸膜间皮瘤
下列哪种检查方法能进一步区别胸膜转移瘤与弥漫性胸膜间皮瘤A、胸部MRI平扫
B、胸部MRI增强扫描
C、痰检
D、胸膜活检
E、支气管镜检查
第5题
关先生，55岁有吸烟嗜好，20支/日。曾患肺结核疾病，2个月前因高热、呼吸困难住院，诊断结核性胸膜炎
，治疗后胸部X线示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗生事治疗，病人体温正常后要求出院。未进一步做胸部线检查。病人主诉近来一直咳嗽，食欲不好，并日渐消瘦。体格检查：胸廓内陷，呼吸运动减弱，肋间隙变窄，支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱。常规：红细胞计数3×10/L，血红蛋白6.5g/L。该病人如行胸廓成形术，进行康复训练错误的是（）
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A．采取正直姿势
B．练习头部前后左右回转运动
C．练习上半身的前屈运动
D．练习上半身的左右弯曲运动
E．自术后第3日开始上肢运动
第7题
女，23岁。低热，盗汗，胸闷2周。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。（1）该患者最可能出现的肺部体征是（
女，23岁。低热，盗汗，胸闷2周。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。
（1）该患者最可能出现的肺部体征是（）
A、右中下肺叩诊鼓音
B，右中下肺叩诊清音
C、右中下肺叩诊过清音
D、右中下肺叩诊浊音
（2）为进一步明确胸腔积液的原因，最有意义的辅助检在是（）
A、肿瘤标志物测定
B、胸部B超
C、红细胞沉降率
D、胸腔穿刺液检查
（3）该患者最可能的诊断是（）
A、结核性胸膜炎
B、肺炎旁胸腔积液
C、肺癌伴胸膜转移
D、化脓性胸膜炎
第8题
男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。今晨突感左胸部疼痛，继而出现憋气。查体：左侧胸廓略饱满，左
肺呼吸音明显减弱，HR110次／分，可闻早搏4次／分。该患者最可能的诊断是
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A.急性心肌梗死
B.COPD急性加重
C.自发性气胸
D.肺血栓栓塞症
E.胸腔积液
第9题
女，58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体：左侧呼吸音消失、语颤减弱
。有助于明确诊断的检查不包括
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A、胸腔积液细胞学及生化
B、胸部CT
C、胸膜活检
D、支气管镜
E、肺功能
第10题
男, 36岁,风湿性关节炎病史15年, 1年来出现逐渐加重的乏力,食欲减退,下肢水肿,内科治疗效果不佳,
2个月来出现活动后心慌气短,2天来不能平卧,查体: 呼吸28次/分, 血压 105/80mmHg, 奇脉, 颈静脉怒张, 心音遥远,心率112次/分,房颤律, 右侧呼吸音减低, 肝大, 腹水征阳性,下肢水肿明显。X线检查提示:右侧大量胸腔积液, 左侧小量胸腔积液, 心脏无明显扩大,心包有钙化影。最可能的诊断是A、慢性缩窄性心包炎
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B、风湿性二尖瓣狭窄
C、肝硬化
D、扩张性心肌病
E、B-G综合征
如果患者进行了手术治疗,术后治疗中最容易出现的手术并发症是A、胸骨愈合不良
B、左心功能衰竭
C、呼吸功能衰竭
D、低血容量性休克
E、房室传导阻滞
下一步最有价值的检查是A、右心导管
B、胸部CT
C、胸水穿刺检查
D、超声心动图
E、下腔静脉造影
目前最重要的治疗手段是A、给予西地兰,控制心率
B、即刻输入白蛋白,给予利尿药
C、胸腔穿刺放液
D、持续低流量吸氧
E、保肝药物治疗
