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[单选题]

患儿男,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与同学及小朋友一块玩耍,2岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时"你""我"不分,表情漠然,家人带其前来就诊。该患儿若曾有癫痫发作,关于其治疗不正确的是

A.小剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为

B.普萘洛尔

C.可乐定

D.行为治疗

E.三环类抗抑郁剂

F.认知治疗

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第1题

患儿男,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与同
学及小朋友一块玩耍,2岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时"你""我"不分,表情漠然,家人带其前来就诊。初步考虑该患儿的诊断最可能是A、精神发育迟滞

B、儿童孤独症

C、Heller综合征

D、Rett综合征

E、儿童多动综合征

若该患儿诊断为儿童孤独症,以下关于孤独症的说法正确的有哪些A、多数患儿智力都较差

B、孤独症的患儿中,女孩较男孩为多见

C、孤独症患儿中男孩较为严重

D、绝大多数患儿有癫痫发作

E、孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现

F、孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善

关于孤独症的病因说法正确的是A、孤独症目前病因明确,是一种遗传性疾病

B、孤独症可能与脑器质性损害有关

C、约有2%~5%患儿伴有脆性X综合征

D、15%~50%的患儿伴有癫痫发作

E、孤独症只发生于社会经济条件较好的家庭

F、孤独症患儿的免疫学检查无异常

孤独症的诊断须与下列哪些疾病作鉴别A、精神发育迟滞

B、儿童情绪障碍

C、儿童精神分裂症

D、儿童多动综合征

E、儿童少年品行障碍

F、先天遗传性疾病

该患儿若曾有癫痫发作,关于其治疗不正确的是A、小剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为

B、普萘洛尔

C、可乐定

D、行为治疗

E、三环类抗抑郁剂

F、认知治疗

对于这类患者,我们该如何指导患儿的家长A、孤独症尚无特效治疗,不要抱什么希望

B、伴发精神障碍时应及时求助于专科医生

C、可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定

D、应强行纠正其反复玩铅笔的动作

E、在特殊生活事件时应给予支持和帮助

F、把他放在正常的孩子中间训练其社会功能

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第2题

患儿男,6岁,近日家长发现患儿阵发性意识模糊,答非所问,伴解衣扣、摸索行为,时有自言自语和冲动行
为,其癫痫发作类型是

A.精神症状性发作

B.复杂部分性发作

C.部分性发作继发全身性发作

D.不典型失神发作

E.自主神经性发作

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第3题

患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。脊柱前凸多发生于()

A.颈段

B.胸段

C.颈胸段

D.胸腰段

E.骶椎

F.腰段

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第4题

患儿男,12岁。出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,母亲15.5岁初潮。家长发现自幼生长同其
他儿童,近2~3年落后于同班同学。母亲身高165cm,父亲身高173cm。查体:身高-2.5SD,心、肺、腹(-),双睾丸体积3ml,骨龄10岁,生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是

A、体质性青春期发育延迟

B、家族性矮身材

C、宫内发育迟缓

D、生长激素缺乏症

E、甲状腺功能低下

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第5题

患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。特发性脊柱侧弯是指()

A.继发于骨关节疾病的脊柱侧弯

B.继发于神经系统疾病的脊柱侧弯

C.继发于肌肉疾病的脊柱侧弯

D.先天出现的脊柱侧弯

E.无明确原因的脊柱侧弯

F.上述均正确

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第6题

(题干)患儿男,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。若你是门诊接诊医师,首先可排除的疾

(题干)患儿男,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。若你是门诊接诊医师,首先可排除的疾病是A.先天性脊柱侧弯

B.先天性高肩胛

C.特发性脊柱侧弯

D.脑瘫共济失调

E.以上都不是

检查若发现有双侧胸廓不对称畸形,接下来你首先应检查的是A.双侧呼吸音

B.心脏检查

C.脊柱情况

D.手足镯

E.下肢神经征

作出初步诊断后,为明确分型,首选的检查是A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.神经传导速度

E.B超

X线检查发现胸5椎体为半椎体,该患儿的诊断是A.特发性脊柱侧弯

B.先天性脊柱侧弯

C.外伤性脊柱侧弯

D.骨发育不良

E.非结构性脊柱侧弯

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

患者,男性,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与
同学及小朋友一块玩耍,两岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安;遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时"你""我"不分,表情漠然,家人带其前-来就诊。初步考虑该患儿的诊断最可能是A、精神发育迟滞

B、儿童孤独症

C、Hdler综合征

D、Rett综合征

E、儿童多动综合征

F、儿童精神分裂症

若该患儿诊断为儿童孤独症,以下关于孤独症的说法正确的有哪些A、多数患儿智力都较差

B、孤独症的患儿中,女孩较男孩为多见

C、孤独症患儿中男孩较为严重

D、绝大多数患儿有癫痫发作

E、孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现

F、孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善

关于孤独症的病因说法正确的是A、孤独症目前病因明确,是一种遗传性疾病

B、孤独症可能与脑器质性损害有关

C、约有2%~5%患儿伴有脆性X综合征

D、15%~50%的患儿伴有癫痫发作

E、孤独症只发生于社会经济条件较好的家庭

F、孤独症患儿的免疫学检查无异常

孤独症的诊断须与下列哪些疾病作鉴别A、精神发育迟滞

B、儿童情绪障碍

C、儿童精神分裂症

D、儿童多动综合征

E、儿童少年品行障碍

F、先天遗传性疾病

该患儿若曾有癫痫发作,关于其治疗不正确的是A、外剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为

B、普萘洛尔

C、可乐定

D、行为治疗

E、三环类抗抑郁剂

F、认知疗法

对于这类患者,我们该如何指导患儿的家长A、孤独症尚无特效治疗,不要抱什么希望

B、伴发精神障碍时应及时求助于专科医生

C、可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定

D、应强行纠正其反复玩铅笔的动作

E、在特殊生活事件时应给予支持和帮助

F、把他放在正常的孩子中间训练其社会功能

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第8题

患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。Nash-Moe法是根据正位X线片上椎弓根的位置,将其分为5度,下列不正确的是()

A.Ⅱ度,凸侧椎弓根移向中线,但未超过第1格,凹侧椎弓根变小

B.Ⅲ度,凸侧椎弓根已移至第2格,凹侧椎弓根消失

C.Ⅳ度,凸侧椎弓根移至中央,凹侧椎弓根消失

D.Ⅰ度,凸侧椎弓根超过中央

E.Ⅴ度,凸侧椎弓根超过第3格

F.Ⅰ度,椎弓根对称

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第9题

患儿男,3个月,因"肺炎"入院,住院期间查免疫球蛋白异常,IgG4.2g/L,IgA0.02g/L,IgM0.12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡,父母非近亲结婚。该患儿今后不能使用的疫苗是()

A.脊髓灰质炎疫苗

B.百白破三联疫苗

C.乙肝疫苗

D.流感疫苗

E.灭活流感疫苗

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第10题

患儿男,3个月,因"肺炎"入院,住院期间查免疫球蛋白异常,IgG4.2g/L,IgA0.02g/L,IgM0.12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡,父母非近亲结婚。最适合患儿的治疗是()

A.免疫重建

B.输注血浆

C.输注IL-2

D.脾脏切除

E.输注静脉丙球

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