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[多选题]

应用异烟肼作为预防结核杆菌感染的预防性服药指征包括()。

A.密切接触家庭内开放性肺结核者

B.结核菌素试验新近由阴性转为阳性

C.结核菌素试验阳性,新患麻疹或百日咳者

D.结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者

E.3岁以下小儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者

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第1题

如何预防小儿结核病?()

A.隔离和治疗结核病人,保护小儿不受感染

B.预防性服异烟肼,剂量15~20mg/(kg·d)

C.提高机体免疫力,接种卡介苗

D.注射链霉素或口服利福平

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第2题

预防小儿结核病的措施有

A.隔离和治疗结核病人,保护小儿不受感染

B.预防性服异烟肼,剂量15~20mg/(kg·d)

C.提高机体免疫力,接种卡介苗

D.注射链霉素或口服利福平

E.以上都不是

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第3题

预防小儿结核病的措施有()

A.隔离和治疗结核病人,保护小儿不受感染

B.预防性服异烟肼,剂量15~20mg/(kg·D.

C.提高机体免疫力,接种卡介苗

D.注射链霉素或口服利福平

E.以上都不是

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第4题

以下关于预防心脏移植感染用药说法不正确的是()

A.在麻醉诱导前开始应用二代头孢,继续应用至移植术后48h

B.术后预防卡氏肺囊虫肺炎可用复方新诺明

C.常规给予制霉素预防皮肤粘膜念珠菌感染

D.在可能发生菌血症之前进行正规的感染性心内膜炎预防性用药

E.对PPD试验阳性的患者不需预防性使用异烟肼(或利福平)

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第5题

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,
38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值A、结核菌素试验

B、细菌学和(或)病理学检查

C、血沉

D、CT或MRI

E、肺功能测定

该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的A、阳性表示结核感染

B、强阳性可以支持结核病诊断

C、阴性在本例可以排除结核病

D、弱阳性可能表示卡介苗交叉反应

E、本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限

本例抗结核治疗,宜选择下列哪一方案A、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合,总疗程1年半(链霉素3个月)

B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合,疗程6个月,根据病情和免疫抑制剂使用情况可适当延长(吡嗪酰胺2个月)

C、异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇联合,6~9个月

D、异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合,6~9个月

E、异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺6个月

【假设信息】假定经检查不能确定血行播散性肺结核,应首先考虑下列哪一疾病A、其他病原体感染

B、肺泡细胞癌

C、肺泡蛋白沉着症

D、特发性含铁血黄素沉着症

E、排异反应

【假设信息】如果各种辅助检查仍不能确诊,临床考虑细菌性感染,但不能除外结核,下列哪项处理比较合理A、先针对细菌感染,经验性应用抗生素治疗

B、因为抗结核治疗高效、特异,故应先试抗结核治疗

C、选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平

D、抗结核与抗细菌化学治疗同时进行

E、因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染,故抗生素应用同时联合抗真菌药物

从结核病预防角度来说,在器官移植前应该对受者和供者作下列哪项必要的,而目前又被忽视的检查A、受、供者双方都作X线胸部摄片

B、受、供者双方痰、尿标本结核杆菌检查

C、受、供者双方结核菌素试验,阳性则手术后受者应接受预防性化学治疗

D、受、供者双方接(补)种卡介苗

E、受、供者双方常规预防性化学治疗

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第6题

男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38.
5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散型肺结核。为确诊,下列哪项检查最有价值A、结核菌素试验

B、细菌学和(或)病理学检查

C、血沉

D、CT或MRI

E、肺功能测定

该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解析是错误的A、阳性表示结核感染

B、强阳性可以支持结核病诊断

C、阴性在本例可以排除结核病

D、弱阳性可能表示卡介苗交叉反应

E、本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限

本例抗结核治疗,宜选择下列哪一方案A、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合,总疗程1年半(链霉素3个月)

B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合,疗程6个月,根据病情和免疫抑制剂使用情况可适当延长(吡嗪酰胺2个月)

C、异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇联合,6~9个月

D、异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合,6~9个月

E、异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺6个月

[假设信息]假定经检查不能确定血行播散型肺结核,应首先考虑下列哪一疾病A、其他病原体感染

B、肺泡细胞癌

C、肺泡蛋白沉着症

D、特发性含铁血黄素沉着症

E、排异反应

[假设信息]如果各种辅助检查仍不能确诊,临床考虑细菌性感染,但不能除外结核,下列哪项处理比较合理A、先针对细菌感染,经验性应用抗生素治疗

B、因为抗结核治疗高效、特异,故应先试抗结核治疗

C、选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平

D、抗结核与抗细菌化学治疗同时进行

E、因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染,故抗生素应用同时联合抗真菌药物

从结核病预防角度来说,在器官移植前应该对受者和供者作下列哪项必要的,而目前又被忽视的检查A、受、供者双方都作X线胸部摄片

B、受、供者双方痰、尿标本结核杆菌检查

C、受、供者双方结核菌素试验,阳性则手术后受者应接受预防性化学治疗

D、受、供者双方接(补)种卡介菌

E、受、供者双方常规预防性化学治疗

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第7题

在《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》中,关于抗微生物药物预防性应用的叙述,以下哪一项正确()

A.抗微生物药物预防性应用,超过48小时不会增加耐药菌感染的机会

B.特殊情况选用万古霉素预防性应用时,应在术前0.5小时开始给药

C.预防感染应当首选非限制使用级抗微生物药物

D.新上市的、限制性使用级或特殊使用级抗微生物药物常用于预防用药

E.广谱抗微生物药物可作为所有手术的围手术期预防用药

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第8题

预防结核杆菌感染的措施哪项不正确

A、新生儿接种卡介苗

B、婴幼儿接种卡介苗

C、预防性用药治疗

D、加强锻炼,提高基础抵抗力

E、对未感染者接种卡介苗

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第9题

关于留置导尿管期间护理的描述,正确的是()

A.常规预防性应用抗生素

B.无症状导尿管相关菌尿患者常规抗生素治疗

C.将膀胱冲洗作为预防感染的手段

D.无需在集尿袋中添加抗菌溶液

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第10题

某男性患者,64岁.有脑梗塞病史,长期口服华法林6mg/d,近日接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/d,现出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是

A.异烟肼引起出血

B.结核杆菌感染

C.异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱

D.异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍

E.异烟肼造成维生素B6缺乏而致

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