题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动，症状逐渐加重，约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症，住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转，仍诊断为神经症。回家后症状很快复发，因肢体震颤而不能写字和劳动，遂又来诊。查体：神志清，表情欣快，肤色略黝黑，四肢大幅度地节律性异常运动，如扑翼样，头颈也有伸屈的节律性颤动，其异常运动在随意运动时

A.铜蓝蛋白0.11g/L（正常值0.26～0.36g/L）

B.铜氧化酶活性测定0.025光密度（正常值为0.1～0.3光密度）

C.血清铜35.7μmol/L（正常值14.7～20.5μmol/L）

D.24小时尿铜含量380μg/24h（正常＜50μg/24h）

E.肝铜量245μg/g干重（正常50μg/g干重）

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更多“患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手…”相关的问题

第1题

患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动，症状逐渐加重，约1个月后左

手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症，住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转，仍诊断为神经症。回家后症状很快复发，因肢体震颤而不能写字和劳动，遂又来诊。查体：神志清，表情欣快，肤色略黝黑，四肢大幅度地节律性异常运动，如扑翼样，头颈也有伸屈的节律性颤动，其异常运动在随意运动时加重。感觉正常，腱反射两侧等叩，病理征阴性。患者下一步检查最简单最合适的是A、CSF检查

B、颅脑CT

C、颅脑MRI

D、EEG

E、眼科查K-F环

下列实验室检查哪项与本病不相符A、铜蓝蛋白0.11g/L(正常值0.26～0.36g/L)

B、铜氧化酶活性测定0.025光密度(正常值为0.1～0.3光密度)

C、血清铜35.7μmol/L(正常值14.7～20.5μmol/L)

D、24小时尿铜含量380μg/24h(正常<50μg/24h)

E、肝铜量245μg/g干重(正常50μg/g干重)

患者还可能出现下列异常，除了A、骨质疏松

B、脾功能亢进

C、智能减退

D、精神障碍

E、末梢神经炎

首选的治疗药物为A、L-Dopa

B、苯海索(安坦)

C、青霉胺

D、氟哌啶醇

E、青霉素

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第2题

患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×109／L。骨髓颗粒型巨核

患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1 年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×109／L。骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是()

A．急性白血病

B．再生障碍性贫血

C．脾功能亢进

D．过敏性紫癜

E．特发性血小板减少性紫癜

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第3题

患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60×l09lL，骨髓颗粒型巨核

细胞比例增加。其诊断是

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.脾功能亢进

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

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第4题

患者，女，20岁，诊断1型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥（）。

A.采用专用注射器

B.剂量必须准确

C.普通胰岛素餐前1h注射

D.保存于室温25℃以下

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第5题

患者，女，20岁，诊断为1型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素护理措施，下列哪项不妥（）。

A.采用专用注射器

B.剂量必须准确

C.普通胰岛素餐前1h注射

D.保存于室温25℃以下

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第6题

患者男，38岁，军人，因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤，

后发现双手有不自主震颤，紧张时和注意力集中于双手时加重，因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史，患者在饮啤酒后，震颤可明显减轻。查体：脑神经正常，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者的诊断最可能是A、震颤麻痹

B、肝豆状核变性

C、特发性震颤

D、多巴反应性肌张力障碍

E、甲亢性震颤

患者药物治疗可选用A、DA

B、苄丝肼-左旋多巴(美多巴)

C、苯海索(安坦)

D、普萘洛尔(心得安)

E、丙炔苯丙胺

患者震颤的特点是A、静止性震颤，运动时减轻

B、姿势性震颤，运动性加重

C、意向性震颤，静止时减轻

D、静止性震颤，睡眠中消失

E、姿势性震颤，睡眠中加重

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第7题

患儿男，8岁。不自主眨眼、歪嘴1年，加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。眨眼在看电视或写作业或注意

力分散时有减轻，可自行控制数分钟，做脑电图检查正常。

该患儿最有可能的诊断是

A．癫痫

B．多发性抽动

C．舞蹈症

D．注意力缺陷多动症

E．肝豆状核变性

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第8题

患者，女，20岁。输血10分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛。若为溶血反应，其尿液颜色为（）

A.乳白色

B.黄褐色

C.棕色

D.黄色

E.酱油色

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