题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/HP,WBC30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。导致感染最常见的致病菌为()

A.大肠杆菌

B.产碱杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.真菌

E.金黄色葡萄球菌

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第1题

(题干)患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿

(题干)患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/HP,WBC30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。导致感染最常见的致病菌力A.大肠杆菌

B.产碱杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.真菌

E.金黄色葡萄球菌

下列对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为A.>103/ml

B.>104/ml

C.104~105/ml

D.105/ml

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,
查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/HP,WBC30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。导致其最常见的致病菌为A、大肠杆菌

B、产碱杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、真菌

E、金黄色葡萄球菌

下列对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为A、>103/ml

B、>104/ml

C、104~105/ml

D、105/ml

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第3题

(共用题干)患者女性,45岁。右肾结石病史5年,三天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T 39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC:8/HP,WBC:30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。导致其最常见的致病菌为

A.大肠杆菌

B.产碱杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.真菌

E.金黄色葡萄球菌

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第4题

女性,45岁,反复尿路感染,有肾盂肾炎病史,继发右肾结石、右肾积水,此种结石多为()

A.草酸钙结石

B.磷酸镁铵结石

C.尿酸结石

D.混合性结石

E.黄嘌呤结石

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第5题

患者女性,45岁。右肾结石病史5年,三天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,
查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC:8/HP,WBC:30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。导致其最常见的致病菌为A、大肠杆菌

B、产碱杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、真菌

E、金黄色葡萄球菌

为保证培养结果的准确性,尿菌定量培养应注意A、在应用抗菌药物之后立即取尿标本

B、停用抗菌药物2天后再取尿标本

C、24小时尿液均可采用

D、留取尿液前先清洗尿道外口,再取前段尿液

E、宜取清晨第一次尿标本,并在1小时内接种培养

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第6题

患者,女性,45岁。有肝硬化病史5年。3天前放腹水2000ml,近来患者常有神志不清、有幻觉,经常呈昏睡状
态。目前该患者饮食中蛋白质含量为

A、限制在20g/d以下

B、限制在40g/d以下

C、限制在60g/d以下

D、暂时不给

E、不予限制

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第7题

患者,女性,26岁。反复发作肾绞痛3年,X线检查示右肾输尿管链接处有一1.2cm*1.9cm结石,右肾明显积水,功能受损。入院后行右肾切开取石、肾盂造瘘术。通常肾盂造瘘管留置的时间至少为()。

A.24小时

B.3天

C.1周

D.2周

E.1个月

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第8题

女性患者,45岁。左肾结石术10年,右肾、输尿管结石术5年,夜尿多,伴反复发热、腰痛、尿路刺激症状2年,
再发1周;查体:BP 160/100mmHg,双肾区叩痛,双下肢无水肿。尿常规:尿蛋白(),红细胞30个/HP,白细胞125个/HP,比重1.008,血尿素氮14.4mmol/L,血肌酐215μmol/L,血钙2.05mmol/L。血红蛋白100g/L,该患者肾功能不全最可能的原因是A、慢性肾小球肾炎

B、梗阻性肾病

C、高血压肾损害

D、间质性肾炎

E、药物性肾损害

为进一步明确诊断,首选的检查是A、立位腹平片

B、CT

C、磁共振

D、逆行肾盂造影

E、超声检查

抗感染慎用的抗生素是A、阿米卡星

B、阿奇霉素

C、青霉素

D、氨苄西林

E、头孢哌酮

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第9题

女性,45岁。左肾结石术10年,右肾、输尿管结石术5年,夜尿多,伴反复发热、腰痛、尿路刺激症状2年,再发1
周。查体:BP 160/100mmHg,双肾区叩痛,双下肢无水肿。尿常规尿蛋白1+,红细胞30/HP,白细胞125/HP,比重1.008,血尿素氮14.4mmol/L,血肌酐215μmol/L,血钙2.05mmol/l,血红蛋白100g/L。该患者肾功能不全最可能的原因A、慢性肾小球肾炎

B、梗阻性肾病

C、高血压肾损害

D、间质性肾炎

E、药物性肾损害

为进一步明确诊断首选检查A、立位腹平片

B、CT

C、磁共振

D、逆行肾盂造影

E、超声检查

抗感染慎用的抗生素是A、阿米卡星

B、阿奇霉素

C、青霉素

D、氨苄西林

E、头孢哌酮

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第10题

男性,28岁,右腰钝痛1周伴畏寒发热3天。体检:T:38.5°,神情淡漠,右肾去叩痛,既往有尿路结石病史。泌尿系统B超提示右肾重度积水,肾盂积液回声增强,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。血液生化检测示肾功能正常。首先对患者应进行的处理是()。‌

A.右肾造瘘术

B.右肾盂输尿管连接部成形术

C.右肾切除术

D.左肾切除术

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