题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为（）

A.肺泡-动脉氧压差

B.胸部X线片

C.最大呼气流速（FEFR）

D.一秒用力呼气容量（FEV₁）

E.用力肺活量时的最大呼气中期流量（FEF25%～75%）

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第1题

患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺。早期慢性支管炎肺部X部表现是（）

A.两肺纹理增粗、紊乱

B.肺透亮度增加

C.膈肌下降

D.胸廓扩张、肋间隙增宽

E.无特殊征象

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第2题

患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病耐早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是（）

A.长期咳、痰、喘史

B.桶状胸或过清音

C.胸部X线片示肺透明度增加

D.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加

E.心电图示低电压

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第3题

患者男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每到秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病，早期

慢性支气管炎肺部X线表现是

A．两肺纹理增粗、紊乱

B．肺透亮度增加

C．膈肌下降

D．胸廓扩张，肋间隙增宽

E．无特殊征象

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第4题

男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为（）

A.肺泡-动脉氧分压差

B.胸部X线片

C.最大呼气流速

D.FEV₁

E.用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%～75%）

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第5题

患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎

患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。

早期慢性支气管炎肺部X线表现是

A．两肺纹理增粗、紊乱

B．肺透亮度增加

C．膈肌下降

D．胸廓扩张、肋间隙增宽

E．无特殊征象

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第6题

患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是（）

A.长期咳痰喘史

B.桶状胸或过清音

C.胸部X线示肺透明度增加

D.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加

E.心电图示低电压

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第7题

患者，男性，59岁，吸烟50年。反复咳嗽、咳痰30年，晨起排痰明显，呈白色泡沫状，近1年来活动后气短，1周前症状加重，伴气促、心悸。有糖尿病史6年，用“药物”控制可。查体：T 37．8℃，P 97次/分，R 25次/分，BP l50/90mmHg。桶状胸，双肺散在哮鸣音，少许湿罗音，FEV1/FVC为60%。该患者最可能的诊断是

A.COPD

B.肺结核

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.支气管肺癌

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第8题

患者，男性，59岁。因持续性胸痛、阵发性加重6小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、

糖尿病约5年。吸烟史30年。查体：血压140／80mmHg，肢体皮肤湿冷，双肺底有少许水泡音，心率100次／分，第一心音减弱，心电图示Ⅰ、aVL、V2～V5导联ST段抬高0．2～0．5mV。考虑该患者发生了

急诊护士对患者评估后，认为首优护理诊断是

A．活动无耐力

B．恐惧

C．潜在并发症：感染

D．焦虑

E．疼痛

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第9题

男性，53岁，右胸不适，咳嗽、咳痰月余，近一周痰中带血无发热，吸烟30年，每日吸烟16支。对该患者最常用

的检查是A、纤支镜检查

B、X线检查

C、免疫学检查

D、胸穿检查

E、B超检查

经检查诊断为鳞状细胞癌，治疗为A、化疗

B、放疗

C、右肺肿物切除术

D、化疗加免疫治疗

E、放疗加化疗治疗

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第10题

患者，男性，59岁，身高170 cm，体重85kg。患高血压病lO余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160／90～

100 mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260／120 mmHg，心率84次分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140／85～90 mmHg。

该患者目前可能的诊断为

A．恶性高血压

B．高血压危象

C．高血压脑病

D．高血压心脏病

E．心绞痛

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