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[单选题]

女性,26岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。如为空腹发病,最适宜的处置方式是()

A.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗

B.单纯修补病灶

C.胃大部切除

D.迷走神经切断术

E.高选择性迷走神经切断术

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第1题

男性,22岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,
全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10 9/L

最可能的诊断是

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性胃肠炎

C.急性胆囊炎

D.肠蛔虫症

E.急性胰腺炎

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第2题

胃、十二指肠溃疡合并出血的表现是A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,全腹紧张如板 B.常于傍晚呕吐大

胃、十二指肠溃疡合并出血的表现是

A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,全腹紧张如板

B.常于傍晚呕吐大量宿食,无胆汁

C.柏油便.面色苍白.身软无力

D.进食后10~21MIN,上腹胀满.呕吐.心悸乏力

E.有规律的上腹痛转变为无规律的持续性隐痛

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第3题

瘢痕性幽门梗阻的表现是A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,全腹紧张如板 B.常于傍晚呕吐大量宿食,无

瘢痕性幽门梗阻的表现是

A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,全腹紧张如板

B.常于傍晚呕吐大量宿食,无胆汁

C.柏油便.面色苍白.身软无力

D.进食后10~21MIN,上腹胀满.呕吐.心悸乏力

E.有规律的上腹痛转变为无规律的持续性隐痛

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第4题

倾倒综合征的表现是A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,全腹紧张如板 B.常于傍晚呕吐大量宿食,无胆汁

倾倒综合征的表现是

A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,全腹紧张如板

B.常于傍晚呕吐大量宿食,无胆汁

C.柏油便.面色苍白.身软无力

D.进食后10~21MIN,上腹胀满.呕吐.心悸乏力

E.有规律的上腹痛转变为无规律的持续性隐痛

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第5题

胃、十二指肠溃疡急性穿孔的表现是A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,全腹紧张如板 B.常于傍晚呕吐大

胃、十二指肠溃疡急性穿孔的表现是

A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,全腹紧张如板

B.常于傍晚呕吐大量宿食,无胆汁

C.柏油便.面色苍白.身软无力

D.进食后10~21MIN,上腹胀满.呕吐.心悸乏力

E.有规律的上腹痛转变为无规律的持续性隐痛

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第6题

患者女性,26岁。孕39周,已临产20小时,下腹压痛,患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后,宫缩停止,胎
动消失,患者面色苍白,出冷汗,考虑该患者是

A、先兆子宫破裂

B、子宫破裂

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、妊娠合并急性胰腺炎

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第7题

男,46岁。慢性腹痛10年,多在秋冬和冬春之交发病,以餐后痛为主,发作时自服小苏打可获缓解。今日进食辛辣食物后突发上腹部剧烈疼痛,约半小时后疼痛延及右下腹,伴恶心、呕吐。查体:腹壁板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。以下哪项检查不宜进行()

A.胃镜

B.立位X线检查

C.血常规

D.腹部CT

E.诊断性腹腔穿刺

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第8题

病例摘要:男性,37岁,间断上腹痛2年,突发剑突下撕裂样痛,伴全腹痛8小时。近2年来,常于夜间及饥饿时
剑突下疼痛,每于进食后缓解,未诊治。1周来上述症状加重。8小时前晨起漱口时突发剑突下撕裂样疼痛,剧烈难忍,伴恶心、出大汗,卧床休息后稍缓解。2小时前又感右侧腹痛,继而全腹痛,不敢翻身,不敢大喘气,来院急诊。查体:P90次/分,BP112/86mmHg,急性病容,右侧卧位,屈髋屈膝,平卧后见腹式呼吸受限,板状腹,有明显压痛和反跳痛,叩诊肝浊音区变窄,移动性浊音可疑,听诊未闻及肠鸣音。肛查:直肠膀胱窝饱满。

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第9题

患者,女性,35岁,反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠溃疡穿孔

D.胃溃疡穿孔

E.急性胆囊炎

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