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[单选题]

男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,最大可能应考虑为()

A.混合痔

B.复杂性肛瘘

C.肛门周围脓肿

D.骨盆直肠间隙脓肿

E.坐骨肛管间隙脓肿

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第1题

男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。如疑为直肠肛管周围脓肿,最合适的检查方法是()

A.直接切开引流

B.穿刺抽出脓液

C.MRI

D.B型超声波检查

E.CT检查

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第2题

男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。考虑为高位复杂性肛瘘时,需做肛瘘手术治疗的关键是()

A.避免切断肛管外括约肌下部

B.正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除

C.切开肛管直肠环

D.可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法

E.切开瘘管壁,散开引流

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第3题

男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,
大便有黏液。体检中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是A、直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛

B、肛指检查直肠内有肿块无压痛

C、发现有混合痔

D、肛指检查正常

E、肛门镜见有内痔核

如疑为直肠肛管周围脓肿,最合适的检查方法是A、直接切开引流

B、穿刺抽出脓液

C、MRI

D、B型超声波检查

E、CT检查

病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,最大可能应考虑为A、混合痔

B、复杂性肛瘘

C、肛门周围脓肿

D、骨盆直肠间隙脓肿

E、坐骨肛管间隙脓肿

病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现A、直肠黏膜脱垂

B、肛旁脓肿发作

C、大便失禁

D、切开引流后形成肛瘘

E、形成慢性肛裂

考虑为高位复杂性肛瘘时,需做肛瘘手术治疗的关键是A、避免切断肛管外括约肌下部

B、正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除

C、切开肛管直肠环

D、可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法

E、切开瘘管壁,散开引流

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第4题

产妇,32岁。剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5°C,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是

A.子宫肌炎

B.盆腔结缔组织炎

C.血栓性静脉炎

D.盆腔腹膜炎

E.败血症

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第5题

产妇,32岁。剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛一天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是()

A、子宫肌炎

B、盆腔结缔组织炎

C、血栓性静脉炎

D、盆腔腹膜炎

E、败血症

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第6题

初产妇,32岁,剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39
.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是

A、子宫肌炎

B、盆腔结缔组织

C、血栓性静脉炎

D、盆腔腹膜炎

E、败血症

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第7题

患者,女,25岁,从海南岛探亲回家1周后,因持续性高热,伴寒战,头痛,大汗入院,体检:神志不清,血压正常,无皮疹,颈有抵抗,肝脾均可触及,血WBC8×109/L,中性75%,做腰穿脑脊液压力稍高,余正常。为确诊迫切需要做的检查是()。
患者,女,25岁,从海南岛探亲回家1周后,因持续性高热,伴寒战,头痛,大汗入院,体检:神志不清,血压正常,无皮疹,颈有抵抗,肝脾均可触及,血WBC8×109/L,中性75%,做腰穿脑脊液压力稍高,余正常。为确诊迫切需要做的检查是()。

A、肝功能试验

B、血涂片找疟原虫

C、Widal氏反应

D、乙脑IgM抗体

E、血培养

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第8题

(58~59题共用题干) 患者,男性,60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感,伴尿频

(58~59题共用题干) 患者,男性,60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感,伴尿频尿急,里急后重,大便有黏液。 体格检查中见肛门周围皮肤无异常,下列检查中最可能的发现是

A.肛门指检直肠内触及质硬肿块

B.肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感

C.肛门镜见内痔痔核

D.肛门指检触及带蒂肿物,活动度好

E.肛门指检指套血染

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第9题

初产妇,32岁,剖宫产一男活婴,产后1周,寒战、高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39
.5度,脉搏120次/分,血压1 10/70tamH9,此病人最可能的诊断是

A.子宫肌炎

B.腹腔结缔组织炎

C.血栓性静脉炎

D.盆腔静脉炎

E.败血症

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