题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，39岁。因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10⁹/L以下，血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。分流术前准备中，下列哪项是错误的（）

A.术前2-3日口服肠道不吸收的抗生素

B.术前2日晚做清洁灌肠

C.保证肾功能正常

D.稳定患者情绪

E.保证睡眠充足

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更多“男性，39岁。因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差…”相关的问题

第1题

男性，39岁。因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10⁹/L以下，血小板计数减至60×10⁹/L以下。既往有肝硬化病史。若实施分流术，下列哪项是错误的（）

A.门腔静脉分流术

B.脾肾静脉分流术

C.脾腔静脉分流术

D.肠系膜上、下腔静脉分流术

E.冠状静脉（胃支、食管支及高位食管支）分流术

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第2题

患者，男性，39岁，因急性阑尾炎入院，入院后病人拒绝手术，给予抗感染治疗，不久出现寒战高热，右腹疼痛，伴有黄疸，疑为细菌性肝脓肿，病人最常见的早期表现是()。

A.肝肿大

B.肝区疼痛

C.寒战、高热

D.黄疸

E.恶心呕吐

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第3题

患者，男性，39岁。反复上腹部疼痛5年一直未就诊，本次因腹痛加重2周入院。患者夜间突然发生呕吐，呕吐物为宿食，量大。有腐败酸臭味。该患者所患的疾病可能是（）

A.胃炎

B.幽门梗阻

C.胃溃疡

D.胆石症

E.肝炎

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第4题

患者男性，55岁。反复转氨酶升高15年，近5年出现上腹持续性隐痛，纳差，此次因呕吐鲜血及排黑便1天收

入院。体检：血压90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。应首先考虑的诊断是()

A、出血性胃炎

B、胃溃疡合并出血

C、反流性食管炎合并出血

D、胃癌并出血

E、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

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第5题

患者，男性，38岁，因频繁呕吐8天入院。既往有胃溃疡病史，患者自诉虽口渴严重，但一饮便吐。查体：体温、

呼吸、脉搏正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。血清钠160mmol/L，尿量约800ml/d，X线钡餐检查发现有幽门梗阻。该患者发生了何种类型的脱水

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、混合性脱水

E、以上都不是

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第6题

男性，60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检：血压90/50mmmmHg，心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm，该病人最可能的诊断是（)

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性胃粘膜病变出血

C、食管贲门粘膜撕裂征

D、应激性溃疡出血

E、消化性溃疡出血

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第7题

男性，50岁，因食管胃底静脉曲张破裂呕出800ml鲜血，此时对该患者的饮食护理正确的是（）

A．暂禁食

B．温热的流食

C．温凉的流食

D．软食

E．普食

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第8题

男性，37岁。腹胀、纳差、乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约800ml。查体：血压75/50mg，脉搏120次/分，巩

膜黄染，肝脾肋下未及，腹水征()，化验血ALB 26g/L，TBil 22.6mmol/L。

出血最可能的原因是

A．消化性溃疡出血

B．胃癌出血

C．胆道结石胆道出

D．食管胃底静脉曲张破裂出血

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第9题

男性患者，21岁，因间断咯血10余年再发加重1日入院，此次咯血量约300ml，入院后医生给予垂体后叶素静脉注射后继以静滴，头孢哌酮舒巴坦钠静滴，其后未再咯鲜血，3日后患者查血钠115mmol/L,血氯86.7mmol/L,患者出现神志不清，恶心呕吐症状。以下说法正确的是()

A.应迅速补充高渗钠盐纠正低钠血症

B.可能为头孢哌酮舒巴坦钠导致电解质紊乱

C.垂体后叶素其中的催产素导致低钠血症

D.是垂体后叶素中的加压素导致低钠血症

E.血钠过低导致血浆渗透压降低，从而脑水肿出现神志异常

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第10题

（题干)患者，男性，50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml，查体：血压95/55mmHg，脉搏

(题干)患者，男性，50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml，查体：血压95/55mmHg，脉搏每分钟120次，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音()，化验ALB27g/L，TB32.6μmol/L，HBsAg ()。引起患者上消化道出血最可能的原因是A.贲门撕裂

B.肝癌出血

C.胆道出血

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.MauariWeiss综合征

应首选的治疗措施是A.局部喷洒止血药

B.应用抗酸止血药物

C.放置三腔气囊管压迫止血

D.急诊手术止血

E.输血抗休克治疗

为明确诊断，待出血稍稳定后应首选的检查是A.上消化道钡剂

B.CT检查

C.MRl检查

D.血管造影

E.纤维内镜

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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