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[单选题]

患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4℃，血压85／55mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音（±）。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡穿孔

B.原发性肝癌结节破裂出血

C.肝硬化合并门静脉血栓形成

D.肝硬化合并结核性腹膜炎

E.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔

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更多“患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查…”相关的问题

第1题

患者，男，50岁。工人，右上腹隐痛伴低热2月余，突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体：T38℃，巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下三指，质硬，有压痛，脾肋下一指，压痛不明显，全腹有弥漫性压痛并移动性浊音。最可能的诊断是()。

A．肝硬化并发门静脉血栓形成

B．肝硬化并发自发性腹膜炎

C．消化性溃疡穿孔

D．胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔

E．原发性肝癌破裂

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第2题

男性，40岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12．0/8．0kPa（90/60mmHg)，巩

男性，40岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12．0/8．0kPa(90/60mmHg)，巩轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是

A、肝脏B型超声

B、胃肠钡剂检查

C、AFP+SGPT

D、腹腔穿刺抽液检查

E、胸片+胸腹透视

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第3题

患者，女性，12岁，急性右上腹痛5日入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36．5℃，右上腹深压痛，无肌

紧张、反跳痛。应考虑()。

A．胆囊炎、胆石症

B．胆囊结石

C．急性胆管炎

D．胆道蛔虫

E．胰腺炎

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第4题

男，12岁，急性右上腹痛5天人院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：T36℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛，

应考虑为

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第5题

患者，男性，46岁。胆道手术后，T形管引流2周，拔管前先试夹管1～2天，应注意观察（）

A．体温、血压、食欲

B．腹痛、血压、体温

C．腹痛、呕吐、体温

D．黄疸、血压、腹痛

E．腹痛、体温、黄疸

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