男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。提示：该患者经抢救后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动，提问：你认为可能是哪些原因（）

A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B．脑血管意外

C．心衰加重

D．肺部炎症

E．血压波动

F．低钠血症

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第1题

（共用题干) 男，60岁，患慢支、肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2d，意识障碍1h 来诊，查体：浅昏

(共用题干) 男，60岁，患慢支、肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2d，意识障碍1h 来诊，查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／1 10mmH9，双肺散在千哆音，中下部湿哆音，HR128／min，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。该患者应进行下列哪项最重要的检查

A.床头胸片

B.床头心电监测

C.血液肾功、离子

D.动脉血气分析

E.头部CT检查

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第2题

男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次/分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。你的主要诊断（）

A．呼吸衰竭，肺性脑病

B．高血压病，脑出血

C．肺心病并冠心病，呼吸衰竭

D．冠心病，心衰，心律失常

E．肺心病并冠心病，心衰，呼衰

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第3题

男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天；意识障碍。1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸因难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动，你认为可能是以下什么原因（）

A．呼酸加重

B．颅内出现新的出血灶

C．心衰加重

D．肺部炎症

E．血压波动

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第4题

男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍l小时来诊。查体：浅昏迷。呼吸困难。口唇发绀，球结膜轻度水肿，BPl70／110mmHg.双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HRl28次／分，节律不整，肝略大。下肢浮肿（±）该患者经抢救治疗后意识一度清醒。随即又出现谵语、躁动，你认为可能是以下什么原因（）

A．呼酸合并代碱

B．颅内出现新的出血灶

C．心衰加重

D．肺部炎症

E．血压波动

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第5题

男60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次/分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动。你认为可能是以下什么原因（）

A．颅内出现新的出血灶

B．呼酸合并代碱

C．心衰加重

D．肺部炎症

E．血压波动

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