题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8×10⁹/L，N44%，异形淋巴细胞1%，L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。选用什么抗生素为合适（）

A.红霉素

B.苯唑西林

C.青霉素剂量加大

D.氨苄西林+庆大霉素

E.利巴韦林

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第1题

患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸2岁

患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8．8×109／L，N 44％，异形淋巴细胞1％，L 45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。诊断最可能是金黄色葡萄球菌肺炎 B．肺炎链球菌肺炎 C．呼吸道合胞病毒肺炎 D．腺病毒肺炎 E．干酪性肺炎

A．金黄色葡萄球菌肺炎

B．肺炎链球菌肺炎

C．呼吸道合胞病毒肺炎

D．腺病毒肺炎

E．干酪性肺炎

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第2题

2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8×109/L，N44%，异形淋巴细胞1%，L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片：左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失。该患儿合并有（）

A.脓胸

B.脓气胸

C.渗出性胸膜炎

D.肺结核胸膜炎

E.血胸

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第3题

2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸

音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8．8×109／L，N 44％，异形淋巴细胞1％，L 45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。

诊断最可能是

A．金黄色葡萄球菌肺炎

B．肺炎链球菌肺炎

C．呼吸道合胞病毒肺炎

D．腺病毒肺炎

E．干酪性肺炎

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第4题

（143 --144题共用题干）2岁患儿，高热，体温39～40℃，频繁咳嗽、喘憋5天住院．查体：精神差，口周发青，面

（143 --144题共用题干）

2岁患儿，高热，体温39～40℃，频繁咳嗽、喘憋5天住院．查体：精神差，口周发青，面色苍灰，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，可闻及少许细湿哕音．外周血白细胞：8．8×l09/L，N44%，异形淋巴细胞1%，淋巴细胞45%．X线胸片可见左下肺大片状阴影．

143．以下哪项诊断最可能

A．金黄色葡萄球菌肺炎

B．肺炎链球菌肺炎

C．呼吸道合胞病毒肺炎

D．腺病毒肺炎

E．干酪性肺炎

144．1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片于左下胸可见密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能出现的情况是

A．脓胸

B．脓气胸

C．渗出性胸膜炎

D．肺结核胸膜炎

E．血胸

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第5题

患儿，男，2岁。发热伴轻咳半天，精神好，无吐泻，尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体：体温40℃，神志不清，

双眼上翻，口角抽动，口吐白沫，口周青紫，颈部无抵抗感，咽部充血，心肺无异常，病理征(-)。可能的诊断为

A.中毒性菌痢(脑型)

B.化脓性脑膜炎

C.高热惊厥

D.癫痫

E.颅内出血

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第6题

（题干)小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸

(题干)小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC9×109/L，N47％此时应首先做哪项检查A.血培养

B.咽拭子培养

C.X线胸部检查

D.呼吸道合胞病毒血清学检查

E.腺病毒血清学检查

第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次/分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎

B.腺病毒肺炎合并心衰

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.支原体肺炎

该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首选以下哪种药物A.退热剂

B.地西泮(安定)

C.糖皮质激素

D.抗生素

E.洋地黄制剂

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第7题

患儿，2岁。高热起病，体温达39℃。检查：咽部和软腭上有2-4mm大小的疱疹，周围有红晕。应首先考虑的是A．

患儿，2岁。高热起病，体温达39℃。检查：咽部和软腭上有2-4mm大小的疱疹，周围有红晕。应首先考虑的是

A．猩红热

B．鹅口疮

C．咽结合膜热

D．疱疹性咽峡炎

E．化脓性扁桃体炎

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第8题

2岁患儿，高热10h，头痛，频繁呕吐，查：体温39℃，血压6.7/4.0kPa（50/30mmHg)，精神不振，咽赤，心肺正常，

2岁患儿，高热10h，头痛，频繁呕吐，查：体温39℃，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，精神不振，咽赤，心肺正常，全身散在大小不等瘀斑。该患儿可能的诊断是

A．败血症，感染性休克

B．流行性脑脊髓膜炎(普通型)

C．流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)

D．流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)

E．流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)

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第9题

患儿，男性，2岁，发热1天，体温39℃，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予输氧、镇静，此刻首选药物是（）。

A.苯巴比妥肌注

B.地西泮静注

C.水合氯醛灌肠

D.氯丙嗪肌注

E.肾上腺皮质激素静注

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第10题

患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。患儿最可能的诊断是

A.中毒性脑病

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.上呼吸道感染

E.高热惊厥

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