题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为（）

A.心房颤动伴差异性传导

B.不规则的心房扑动伴差异性传导

C.室上性心动过速伴差异性传导

D.室性心动过速

E.预激综合征合并心房颤动

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更多“男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏…”相关的问题

第1题

男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行（）

A.心电图信号平均技术检查

B.心电图平板运动试验

C.心电图监测

D.Holter检查

E.心脏电生理检查

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第2题

男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。对该患者的快速性心律失常治疗，应选用（）

A.西地兰静注

B.普萘洛尔静注

C.维拉帕米静注

D.普罗帕酮静注

E.地尔硫静注

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第3题

患者男，30岁，突然发作心悸2小时来诊，查体：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齐，肺部无异常，心电图P波看不到，基线平坦，QRS窄波形，节律整齐。患者既往曾有类似发作，无心脏病史。诊断最可能是（）

A.窦性心动过速

B.心房扑动

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性室性心动过速

E.房性自主加速性心动过速

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第4题

患者男，30岁，突然发作心悸2小时来诊，查体：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齐，肺部无异常，心电图P波看不到，基线平坦，QRS窄波形，节律整齐。患者既往曾有类似发作，无心脏病史。用药前可试行简单的物理疗法是（）

A.捶击胸前区数次

B.做Valsalva动作

C.卧位突然抬高下肢

D.坐位轮流结扎下肢

E.按压颈动脉窦或眼球

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第5题

根据以下内容，回答题. 患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱

根据以下内容，回答题.

患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP 190／110mmHg，R 30 7欠／分，Bp 108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。

该患者突然发生喘憋的最可能原因是查看材料

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.急性左心衰竭

D.肺动脉栓塞

E.慢性肺源性心脏病

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第6题

男，50岁。乏力、心悸、神志恍惚、步态不稳2年，间断出现精神失常和癫痫样发作3次。1个月前，因早餐

前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清。查血糖2.mmol/L，静脉注射50%葡萄溶液60ml后症状缓解。既往无头部外伤史，无其他阳性体征。最可能的诊断为（）

A．胰岛素瘤

B．胃泌素瘤

C．饥饿性低血糖

D．症状性癫痫

E．特发性癫痫

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第7题

某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。本次就诊前4天胸痛的原因是（）

A.心绞痛

B.肺梗死

C.心包炎

D.心肌梗死

E.夹层动脉瘤

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第8题

患者男性，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：Bp90／60mmHg

，心脏无扩大，心率190次／min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示：心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。在该患者的鉴别诊断中，需要考虑的心律失常是A、心房颤动伴差异性传导

B、不规则的心房扑动伴差异性传导

C、室上性心动过速伴差异性传导

D、室性心动过速