题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰住院。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。假若测定血清钾3.9mmol／L，心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人，此时不宜用（）

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.静脉滴注氯化钾

D.硫酸镁

E.同步电复律

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更多“男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰住院。平时服…”相关的问题

第1题

男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉发热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。假若测定血清钾3.9mmol／L，心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人，此时不宜用（）

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.静脉滴注氯化钾

D.硫酸镁

E.同步电复律

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第2题

男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音，肝大肋下两指。示右侧少量胸水。［假设信息]假若测定血清钾3.9mmol／L，心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人，此时不宜用（）

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.静脉滴注氯化钾

D.硫酸镁

E.同步电复律

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第3题

（共用题干) 男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，反复心力衰竭，平时服用地高辛半片Bid及利尿药，近日

(共用题干) 男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，反复心力衰竭，平时服用地高辛半片Bid及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿哆音，肝大肋下两指，X线示右侧少量胸腔积液。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑

A.呼吸道感染

B.感染性心内膜炎

C.风湿活动

D.洋地黄量不足

E.本身病变恶化

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第4题

根据上文，回答第 89～91 题。男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片Bid

根据上文，回答第 89～91 题。

男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片Bid及利尿剂，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指，x线示右侧少量胸水

第 89 题本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑（）。

A．呼吸道感染

B．感染性心内膜炎

C．风湿活动

D．洋地黄量不足

E．本身病变恶化

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第5题

男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音，肝大肋下两指。示右侧少量胸水。检查后确认有洋地黄中毒，下列哪项不是洋地黄中毒的心电图表现（）

A.房性心动过速伴2：1房室传导

B.频发室性早搏

C.Ⅲ度房室传导阻滞

D.左束支传导阻滞

E.心房颤动，心室率48次／min

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第6题

男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰住院。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。经处理以后，胸水消失，可以平卧，但胃纳仍差，有恶心感，为除外有否洋地黄中毒，可做哪项处理（）

A.尿地高辛浓度测定

B.心电图检查有否ST段有鱼钩样改变

C.血清地高辛浓度测定

D.停用洋地黄，观察症状有否消失

E.加用维拉帕米（异搏定），中和洋地黄浓度

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第7题

男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片Bid及利尿剂，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体:半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/分，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指，X线示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑（）

A.呼吸道感染

B.感染性心内膜炎

C.洋地黄量不足

D.风湿活动

E.本身病变恶化

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第8题

男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片每日2次及利尿剂，近日低热、纳差、周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大，肋下两指。X线检查示右侧少量胸水。为除外有无洋地黄中毒，可做哪项处置（）

A.心电ST段有无鱼钩改变

B.尿中地高辛浓度测定

C.血地高辛浓度

D.停用洋地黄，观察症状有否消失

E.加用维拉帕米和洋地黄

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第9题

男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，反复心力衰竭，平时服用地高辛半片Bid及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指，X线示右侧少量胸腔积液。治疗后胸腔积液消失，能够平卧，食欲仍欠佳，恶心，为除外有否洋地黄中毒，可做哪项处置

A.尿中地高辛浓度测定

B.心电ST段有无鱼钩改变

C.血地高辛浓度

D.停用洋地黄，观察症状有否消失

E.加用维拉帕米和洋地黄

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第10题

男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛每天2次，每次半片及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120／min，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大肋下2cm。有房颤，X线示右侧少量胸腔积液。如治疗后胸腔积液消失，能够平卧，食欲仍欠佳，恶心，为除外有否洋地黄中毒，可作哪项处置（）

A.尿中地高辛浓度测定

B.心电ST段有无鱼钩改变

C.血地高辛浓度

D.停用洋地黄，观察症状有否消失

E.加用维拉帕米（异搏定）和洋地黄

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