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[主观题]

患者男，68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷，晕倒在地，约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作，当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒，急诊入院。既往无脑血管病史，高血压、糖尿病10年，2年前双下肢水肿，曾诊断“丹毒”。查体：神志清，Bp130/70mmHg，呼吸略促，心率84次/min，律齐，P₂＞A₂，无

A．急诊静脉溶栓

B．低分子量肝素抗凝

C．华法林抗凝

D．吸氧

E．强心剂

F．血压低时静脉滴注多巴胺

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更多“患者男，68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、…”相关的问题

第1题

李某，男，45岁，因反复心悸、胸闷伴发作性晕厥半年入院，半年前无明显诱因突发晕厥1次，持续约5秒

钟后自行恢复，未予以重视，1周前无明显诱因再次感心悸、胸闷，且连续晕厥2次，持续5-10秒钟后自行恢复。临床诊断最可能的是（）

A、高血压

B、冠心病

C、心源性晕厥

D、短暂性脑缺血发作

E、低血压

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第2题

男，68岁。吸烟史40年，反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸3年，加重伴发热2周，昏睡3小时入院。入院

后查体：血压140／90mmHg，嗜睡状，呼之能应答，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。

该患者最可能的诊断是

A．病毒性心肌炎

B．风湿性心脏病

C．慢性肺源性心脏病

D．急性感染性心内膜炎

E．高血压心脏病

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第3题

患者，男，68岁，因劳力性胸闷4年，1d来晕厥3次来急诊。查体：HR32/min，律齐，可闻及大炮音，心电图示三

度房室传导阻滞，治疗方法宜选用

A．阿托品静脉滴注

B．异丙肾上腺素静脉滴注

C．地塞米松静脉滴注

D．人工心脏起搏

E．乳酸钠静脉滴注

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第4题

患者，男，24岁，是一名大学生，在学校学习成绩较好，半年前开始出现注意力不集中，回答问题时答非

所问，入院治疗后行为表现混乱，思维破裂，时而大笑，时而哭泣，反复脱衣服，甚至赤身裸体，医生检查时发现他答非所问，思维破裂，有片断的被害妄想。该患者可能患有什么疾病（）

A．双相情感障碍

B．进食障碍

C．精神分裂

D．自恋型人格障碍

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第5题

患者男，68岁因"排尿不畅3年加重半年，发现前列腺特异性抗原升高半个月"入院，3年前渐起出现排尿等

待，尿流细长，夜尿2～3次／夜，近半年来出现尿流中断，排尿不尽，半个月前就诊于泌尿外科检查PSA 68.53ng／ml，体查：KS评分>90分，浅表淋巴结未及肿大，肛查：KC位，前列腺质韧硬，左侧边界不规则，有结节感，直肠黏膜光滑无肿物。行盆腔MRI检查提示：前列腺5cm×4cm×3cm，左叶外周带病变，局部包膜不完整，病变累及左侧精囊腺，盆腔、腹股沟未见明确肿大淋巴结，胸腹CT未见明显异常。 2013-1-22在超声引导下行前列腺穿刺，病理为：前列腺腺癌，8／13针阳性，Gleason评分4+4。2013-2-1全身骨扫描未见异常。高血压病史10年，服药控制稳定，家族史无特殊。根据2010年AJCC分期，此例患者肿瘤临床分期为（）A、T1N0M0，Ⅰ期

B、T2aN0M0，ⅡA期

C、T2bN0M0，ⅡB期

D、T2cN0M0，ⅡC期

E、T3bN0M0，Ⅲ期

F、T4N0M0，Ⅳ期

根据2013年NCCN前列腺癌治疗指南关于局限期前列腺癌风险分组，此例患者应归于（）A、极低危

B、低危

C、中危

D、高危

E、极高危

F、无法分组

该例患者的最佳治疗选择是（）A、内分泌治疗