题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.9℃，血压110／80mmHg，脉搏110次／分，呼吸32次／分；心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛；反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g／L，白细胞18.9×10₉／L，AST21

A.荨麻疹

B.慢性乙肝

C.腮腺炎

D.胃溃疡

E.急性心肌梗死

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更多“患者，男性，50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀…”相关的问题

第1题

患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110/80mmHg，脉搏110次/min，呼吸32次/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×10⁹/L，AS

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.消化道穿孔

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第2题

患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射

，伴恶心、呕吐，查体：体温38．9℃，BP110/80mmHg，脉搏110/min，呼吸32/min，心肺检查(一)，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96．1g/L，白细胞18．9×109/L，AST211U/L，BUN9．9mmol/L，AMY1905．7U/L，CA1．75mmol/L。

该患者的诊断应为

A．急性胰腺炎

B．消化道穿孔

C．急性胆囊炎

D．急性肠梗阻

E．急性阑尾炎

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第3题

男性50岁。2h前搬动家俱时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛，伴消瘦。检查：T38℃，Bp10．6／8kPa（80／60mmHg)，（）

A.胃癌穿孔

B.急性出血性坏死性胰腺炎

C.肝硬化腹水，继发感染

D.肝癌破裂

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第4题

李先生，46岁，因骤发剧烈腹痛、伴腹胀、恶心、呕吐一天，急诊入院。病人于当天无明显诱因突发剧烈腹

痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，疼痛较重时伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。随后腹痛迅速扩散至全腹，并呈持续性、刀割样剧烈疼痛，向后背放射。

既往无药物过敏史，无类似腹痛史等。发现胆囊结石3年，从无症状，未予治疗。体格检查：T38.6℃，P124次/分，R28次/分，BP112/84mmHg。急性痛苦面容，右侧卧位，皮肤及巩膜无黄染，全腹膨隆，未见胃肠型，触诊全腹肌紧张，广泛压痛，反跳痛。肠鸣音弱，未闻及。

辅助检查：RBC5.3×1012/L，Hb120g/L，WBC15.9×109/L，Plt110×109/L，血清淀粉酶1630U，脂肪酶385U/L，血糖12.5mmol/L，尿淀粉酶280U。腹部CT：胰腺形态异常，明显肿大，胰管增粗，实质密度不均匀且稍减低，腹腔及腹膜后广泛渗出。

问题：(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些？(2)针对以上的护理诊断/问题，应采取哪些护理措施？

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第5题

患者男性，42岁。起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后重，也无发热，大便有革兰阴性菌，治疗后症状

明显好转，但发病后1年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻。应采取的措施是

A、分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素

B、消化道隔离直至症状消失

C、进行医学观察可暂不予治疗

D、针对肠功能紊乱给予解痉药物

E、给予非甾体抗炎药保留灌肠

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第6题

患者，男性，40岁，起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后重，也无发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治

疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取的措施是

A、分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素

B、消化道隔离直至症状消失

C、进行医学观察可暂不予治疗

D、针对肠功能紊乱给予解痉药物

E、给予非甾体抗炎药保留灌肠

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第7题

患者男性，50岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速，护士应（）

A．立即停止灌肠

B．嘱患者张口呼吸

C．适当放低灌肠筒

D．变换体位再灌入

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第8题

患者，男性，50岁。嗜酒10年，近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食，在单位组织的健康体检时发现AFP升高，

后被确诊为原发性肝癌，患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛，右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（）。患者可能发生的并发症是

A、癌肿破裂出血

B、上消化道出血

C、应激性溃疡穿孔合并出血

D、细菌性肝脓肿

E、急性胆管炎

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第9题

患者，男性，50岁。嗜酒10年。近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食，在单位组织的健康体检时发现AFP升高，

后被确诊为原发性肝癌，患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛，右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音()。可能发生的并发症是

A、癌肿破裂出血

B、上消化道出血

C、应激性溃疡穿孔合并出血

D、细菌性肝脓肿

E、急性胆管炎

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第10题

男性，50岁，2小时前搬动家具时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹痛，伴出冷汗，有15年肝炎史，2个月来右上腹胀痛，伴消瘦，检查：T38度，血压10.6/8kPa（80/60mmHg)，脉细快120次/分，腹胀满，腹肌紧张全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（)，血色素50g/L，最可能的诊断是

A、胃癌穿孔

B、急性出血性坏死性胰腺炎

C、肝硬化腹水，继发感染

D、肝癌破裂

E、肠系膜上动脉栓塞

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