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[单选题]

患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。抢救措施中不正确的是()

A.快速输血、输液、抗休克

B.力争在收缩压回升至90mmHg以上后行手术

C.严密观察病情变化

D.若抗休克治疗血压不升,则详细检查防止漏诊复合伤,待确诊后再手术

E.进行必要的实验室检查,准备足够全血

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第1题

患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()

A.肝破裂

B.肾破裂

C.脾破裂

D.小肠破裂

E.结肠破裂

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第2题

患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。术中探查脾脏多处破裂,脾门有活动性出血,应采用的术式为()

A.全脾切除

B.脾脏部分切除

C.脾脏裂口修补缝合

D.脾动脉结扎

E.脾移植

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第3题

患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心
率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是A、腹部X线检查

B、腹部CT

C、腹部B超

D、诊断性腹穿

E、输液并观察

最可能的诊断是A、肝破裂

B、肾破裂

C、脾破裂

D、小肠破裂

E、结肠破裂

抢救措施中不正确的是A、快速输血、输液、抗休克

B、力争在收缩压回升至90mmHg以上后行手术

C、严密观察病情变化

D、若抗休克治疗血压不升,则详细检查防止漏诊复合伤,待确诊后再手术

E、进行必要的实验室检查,准备足够全血

术中探查脾脏多处破裂,脾门有活动性出血,应采用的术式为A、全脾切除

B、脾脏部分切除

C、脾脏裂口修补缝合

D、脾动脉结扎

E、脾移植

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第4题

患者,男,38岁。从三楼阳台跌落摔伤30分钟,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、冷汗出。查体:血压75/52mmHg,
心率130次/分。左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是A、腹部X线检查

B、腹部CT

C、腹部B超

D、诊断性腹穿

E、输液并观察

最可能的诊断是A、肝破裂

B、肾破裂

C、脾破裂

D、小肠破裂

E、结肠破裂

抢救措施中不正确的是A、快速输血、输液、抗休克

B、力争在收缩压回升至90mmHg以上后再行手术

C、密切观察病情变化

D、若抗休克治疗血压不升,则应详细检查,防止漏诊复合伤,待确诊后再手术

E、进行必要的实验室检查,准备足够全血

术中探查脾脏多处破裂,脾门有活动性出血,应采用的术式为A、全脾切除

B、脾脏部分切除

C、脾脏裂口修补缝合

D、脾动脉结扎

E、脾移植

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第5题

患者,男,35岁,从三楼跌落8天入院。查体:神清,MMT检查髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。按ASIA损伤分级,患者脊髓损伤程度属于()

A.完全性损伤A级

B.完全性损伤B级

C.不完全性损伤B级

D.不完全性损伤C级

E.不完全性损伤D级

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第6题

患者,男,34岁,从三楼跌落10天入院。查体:神清,MMT检查髂腰肌肌力右侧5级,左侧4级,股四头肌肌力右侧4级,左侧3级,胫前肌肌力右侧2级,左侧1级,趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。对该患者的功能恢复预测,正确的是()

A.不能步行

B.轮椅基本独立

C.可进行治疗性步行

D.可进行家庭性步行

E.可进行社区性步行

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第7题

患者男性,40岁,因“从三楼跌落,左侧第6、7、8肋骨骨折,脾和肠破裂”来诊。查体:精神紧张,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,体温38.5℃,脉搏110次/分,血压130/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量减少。首选治疗措施是()

A.静脉输注血管收缩药

B.迅速补充血容量

C.立即剖腹探查

D.大剂量应用抗生素

E.滴注利尿剂改善肾功能

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第8题

患者,女,38岁。平素腰膝酸软疼痛,脚弱无力,月经先期、量多,今日不慎从高处跌落,腕骨骨折,瘀肿疼痛。宜选用的药物是()

A.蛤蚧

B.续断

C.骨碎补

D.狗脊

E.菟丝子

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第9题

男,50岁,不慎从三楼跌下,疑脊柱骨折,在现场处理中哪项是错误的()

A.立即背起患者迅速转运

B.防止继续损伤

C.患者放在硬板床上抬运

D.保持脊柱中立位

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