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[单选题]

患儿男,7岁,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿系室间隔缺损,血流动力学特点为肺循环血流量增多,伴有()

A.右心室、主动脉血流量减少

B.主动脉和体循环血流量减少

C.右心房、右心室和体循环血流量减少

D.左心室舒张期负荷加重

E.左心室、主动脉和体循环血流量增加

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第1题

患儿男,7岁,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿入院后为了明确诊断,主要依靠下列哪项检查()

A.心电图

B.心三位胸片

C.右心导管检查

D.放射性核素检查

E.多普勒彩色超声心动图

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第2题

7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿入院后为了明确诊断,主要依靠下列哪项检查()

A.心电图

B.心三位胸片

C.右心导管检查

D.放射性核素检查

E.多普勒彩色超声心动图

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第3题

7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿胸骨左缘第3~4肋间的Ⅲ~Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是()

A.血流通过缺损口产生

B.相对的肺动脉瓣狭窄

C.相对的左房室瓣狭窄

D.相对的右房室瓣关闭不全

E.相对的主动脉瓣狭窄

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第4题

(共用题干)患儿男,7岁。患血友病5年,多次使用Ⅷ因子进行治疗,近2月反复发热,口服抗生素治疗无效,免疫学检查:Anti-HCV阳性,Anti-HIV阳性。其家属检测结果均正常。该患儿感染HIV的途径最可能为

A.直接接触传播

B.粪口途径传播

C.血源性传播

D.性接触传播

E.母婴传播

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第5题

患儿男,1周岁,出生以来常常出现气促、乏力、喂养困难,反复发生呼吸道感染。查体:生长发育滞后,胸骨
左缘第2~3肋问闻及2/6~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二心音增强,并呈固定分裂。心电图检查:右心房和右心室肥大。该患儿可能是

A.法洛四联症

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.肺动脉狭窄

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第6题

患儿男,3岁。反复呼吸道感染3个月,体检时血常规白细胞6.0×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5,血红蛋白101g/L;IgA 0.2g/L,IgG 4.5g/L,IgM 0.3g/L。可诊断为()

A.中性粒细胞减少症

B.选择性IgA缺陷病

C.腺苷脱氨酶缺陷病

D.继发性免疫缺陷病

E.XLA

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第7题

(案例题干)患儿男,7岁。患血友病5年,近2个月反复发热,口腔溃疡,不思饮食,明显消瘦。口服抗生素治疗

(案例题干)患儿男,7岁。患血友病5年,近2个月反复发热,口腔溃疡,不思饮食,明显消瘦。口服抗生素治疗无效。免疫学检查:抗-HCV阳性,抗-HIV阳性。该患儿诊断考虑为A.丙型肝炎

B.AIDS

C.HIV携带状态

D.血友病

E.血清病

F.口腔溃疡

该患儿感染HCV和HIV的途径最可能为A.直接接触传播

B.粪口途径传播

C.输血传播

D.性接触传播

E.母婴传播

F.血液制品传播

G.结核菌感染

该患儿T细胞亚群检测结果最可能为

A.CD4+T细胞↓,T细胞↓,CD4+/CD8+正常

B.CD4+T细胞↓,T细胞↓,CD4+/CD8+↓

C.CD4+T细胞↓,T细胞正常,CD4+/CD8+↓

D.CD4+T细胞↑,T细胞正常,CD4+/CD8+↑

E.CD4+T细胞正常,T细胞↑,CD4+/CD8+↓

F.CD4+T细胞正常,T细胞↓,CD4+/CD8+↑

为了解患儿AIDS的治疗效果,应选择检测的指标有

A.HIV-Ab

B.P24抗原

C.HIV-DNA

D.HIV-RNA

E.HIV病毒颗粒数

F.HCV-RNA

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

患儿男,7岁。因开水大面积烫伤入院治疗。近期创面发生感染,护士加强病情观察和护理。今日患儿突然神志不清、呼吸浅促,血压80/50mmHg,全身皮肤出现广泛性瘀点,瘀斑。该患儿目前最可能发生的是()。

A.血友病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.过敏性紫癜

D.弥散性血管内凝血

E.维生素K缺乏症

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第9题

患儿男1周岁,在秋季发生腹泻,并有呼吸道症状,3~8天后痊愈。此患儿可能由哪种微生物感染

A.轮状病毒

B.大肠埃希菌

C.真菌

D.链球菌

E.金黄色葡萄球菌

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第10题

患儿女,6岁半。平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力,气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,伴收缩期震颤。临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。此患儿系室间隔缺损,下列哪项为其血流动力学特点()

A.肺循环血流量增多,右心房、右心室和体循环血流量减少

B.肺循环血流量增多,主动脉和体循环血流量减少

C.肺循环血流量增多,左心室舒张期负荷加重

D.肺循环血流量增多,右心室、主动脉血流量减少

E.肺循环血流量增多,右心室、主动脉血流量减少

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