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[单选题]

患者,男,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的()

A.可能存在糖尿病

B.可能存在糖耐量异常

C.可以除外甲状腺功能亢进

D.可能存在高胰岛素血症

E.可能存在反复发作的低血糖

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第1题

患者出现下列哪个症状最应警惕肺栓塞的发生(男,55岁,身高172cm,体重80kg。以“右股骨干骨折”平车收入院。诊断为右股骨干粉碎性骨折,患者入院后右下肢肿胀明显,活动受限。D-二聚体为1232ng/ml,血红蛋白为78g/L)()

A.患肢疼痛

B.患肢皮肤呈青紫色

C.患肢水肿加剧

D.患肢皮温升高

E.呼吸困难

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第2题

男,55岁,身高172cm,体重80kg。以“右股骨干骨折“平车收入院。诊断为右股骨干粉砰性骨折,患者入院后右下肢肿胀明显,活动受限。D-二聚体为1232ng/ml,血红蛋白为78g/儿1.此时宜选择哪个量表为患者进行深静脉血栓风险评估()

A.Wells评分量表

B.Padua评分量表

C.aprini血栓风险评分量表

D.Autar风险评分量表

E.RAPT评分量表

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第3题

某病人有如下冠心病危险因素,通过护理可以纠正的危险因素是

A.此病人为男性病人

B.此病人的年龄为55岁

C.其父亲61岁时死于急性心肌梗死

D.病人身高172CM,体重84Kg

E.该患者抽烟

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第4题

男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。此时患者HbAIC(糖基化血红蛋白)8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间()

A.2~3周

B.2~3月

C.4~6周

D.2~3d

E.6个月

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第5题

患者,男,45岁,身高172cm,体重81kg,髙处坠落,脊柱骨折收入院须立即手术。护士将该患者移至平车上的方法为

A.挪动法

B.—人搬运法

C.二人搬运法

D.四人搬运法

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第6题

患者,男,18岁。身高172cm,体重100kg,属于肥胖症,医生建议控制饮食减轻体重。进一步检查发现其血压

患者,男,18岁。身高172cm,体重100kg,属于肥胖症,医生建议控制饮食减轻体重。

进一步检查发现其血压明显高于正常,而且观察1周仍然高于正常范围,应给患者选择的饮食是

A.低蛋白饮食

B.低盐、低脂饮食

C.高糖类饮食

D.低钠饮食

E.低纤维素饮食

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第7题

患者,男,22岁,身高172cm,体重60kg。2年前发现1型糖尿病,目前计划使用胰岛素泵治疗,其初始胰岛素剂量每天约为()

A.36U-42U

B.30U-36U

C.30U-48U

D.25U-30U

E.36U-48U

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第8题

男,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。确诊最有价值的检查是

A.胰岛素和C肽释放试验

B.肝功能

C.头颅CT

D.糖耐量试验

E.血和尿皮质醇测定

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第9题

男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。[假设信息]假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出现的()

A.糖耐量增加

B.糖耐量下降

C.高胆固醇血症可能减轻

D.降糖药剂量可能增加

E.发生心绞痛的机会增大

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第10题

患者男,46岁。自发性或运动后心悸、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作
时血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。发生该情况最可能的原因是A、自主神经功能紊乱

B、1型糖尿病

C、2型糖尿病

D、胰岛素瘤

E、反应性低血糖

确诊最有价值的检查是A、胰岛素和C肽释放试验

B、肝功能

C、头颅CT

D、糖耐量试验

E、血和尿皮质醇测定

确诊后该患者的最佳治疗是A、饮食控制

B、口服普萘洛尔

C、口服二氮嗪

D、口服双胍类药物

E、手术治疗

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