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[主观题]

患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。为明

A.血常规

B.PPD试验

C.风湿病自身抗体

D.抗HIV抗体

E.抗HCV抗体

F.外周血淋巴细胞亚群

G.骨髓活检

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第1题

患儿女,6岁,因腮腺肿大伴发热、腹痛3D入院,入院后诊断为急性腮腺炎。为了查明患儿腹痛的原因,应做下列哪项检查()

A.血糖

B.血及尿淀粉酶检查

C.肝功能检查

D.B超

E.腹腔穿刺

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第2题

患儿女,6岁。间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月,曾出现一过性红色丘疹,皮疹持续5天消退,反复用抗生素治疗无效,颈部淋巴结于高热时更大,低热时略小,病程1周时曾查WBC1.8×10<SUP>9</SUP>/L,RBC3.02×10<SUP>12</SUP>/L,Hb105g/L查体:T38.5℃,颈部、腋下淋巴结约2cm,活动;肝、脾均为肋下2.5cm。根据其病史特点,首先应考虑的是()

A.传染性单核细胞增多症

B.川崎病

C.组织细胞坏死性淋巴结炎

D.急性白血病

E.再生障碍性贫血

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第3题

女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有
铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际

A、增加药物剂量继续应用

B、改用更有效的药物

C、停药、医学观察

D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用

E、支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

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第4题

男性,50岁,反复咳嗽,脓痰,伴发热40年,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。此时进一步治疗方法()

A.手术治疗

B.药物抗炎治疗

C.体位引流

D.中医治疗

E.不需治疗

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第5题

患儿女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察(
)。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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第6题

患儿女,6岁,咳嗽10天,加重4天,病初发热6天,伴胸痛。查体:神可,呼吸平稳,发绀无明显,咽红,两肺呼吸
音粗,胸部X片示肺炎。使用青霉素、头孢唑啉等无效,改用红霉素后症状好转,诊断为支原体肺炎。下列有关支原体肺炎描述不正确的是

A、肺部不一定出现阳性体征

B、红霉素对本病有良好效果

C、X线胸部摄片对病原诊断有帮助

D、咳嗽常较剧

E、以夏秋季多见

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第7题

患儿女,2岁,因咳嗽5天,伴发热2天,以支气管炎收住院。对该患儿不应采取的措施是()。
患儿女,2岁,因咳嗽5天,伴发热2天,以支气管炎收住院。对该患儿不应采取的措施是()。

A.减少患儿活动

B.经常变换体位

C.给予雾化吸入

D.给予镇咳剂

E.给予拍背

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第8题

患儿女,18个月。因发热、咳嗽4天,伴气促2天来医院就诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,中毒症状明显,双肺可闻及细湿啰音。血象:白细胞明显增多,出现核左移。其最可能为()

A.过敏性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第9题

患儿女,1岁。诊断为室间隔缺损。3天前出现发热、咳嗽,今日因咳嗽加重,伴呼吸急促,发绀,尿少而住院治
疗。查体:T38.5℃、P160次/分、R55次/分,肝在肋下3.5cm。考虑合并心力衰竭,给予强心苷治疗。强心苷类药物循环系统中毒反应是

A、头晕

B、室性早搏

C、视力模糊

D、腹胀

E、黄视、绿视

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