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[单选题]

患者,女性,43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBCl5×109/L,中性80%血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选()

A.抗休克,抗感染治疗

B.胆囊切除,腹腔引流术

C.胆囊造口术

D.胆总管减压引流

E.溃疡病穿孔缝合

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第1题

女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性80%血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选()

A.胆总管减压引流

B.胆囊切除,腹腔引流术

C.胆囊造口术

D.抗休克,抗感染治疗

E.溃疡病穿孔缝合

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第2题

患者男性,43岁,突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛,患者的诊断为

A.胆道蛔虫

B.急性化脓性胆管炎

C.胰头癌

D.急性胰腺炎

E.肝脓肿

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第3题

患者男,43岁。突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛。患者的诊断为A.急性胰腺炎B.肝脓肿C.胆道蛔虫D.胰头

患者男,43岁。突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛。患者的诊断为

A.急性胰腺炎

B.肝脓肿

C.胆道蛔虫

D.胰头癌

E.急性化脓性胆管炎

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第4题

女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/
分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×10/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选

A.抗休克,抗感染治疗

B.胆囊切除,腹腔引流术

C.胆囊造口术

D.胆总管减压引流

E.溃疡病穿孔缝合

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第5题

患者男性,43岁,突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛,患者的诊断为()

A、急性胰腺炎

B、肝脓肿

C、胆道蛔虫

D、胰头癌

E、急性化脓性胆管炎

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第6题

患者男,43岁,主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,伴有寒战高热,恶心呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×10/L,中性粒细胞80%,血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选()

A.抗休克,抗感染治疗

B.胆囊切除,腹腔引流术

C.胆囊造口术

D.胆总管减压引流

E.溃疡病穿孔缝合

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第7题

急性胆管炎典型的Charcot三联症是()。

A.突发右上腹痛,畏寒发热,胆囊肿大

B.突发右上腹束带状剧痛,轻度黄疸,低血压

C.寒战高热,肝区持续胀痛

D.突起剑突下偏右阵发绞痛,寒战高热,黄疸

E.以上都不是

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第8题

患者,女性,41岁。原发性肝癌晚期,突发无明显诱因性右上腹剧痛,面色苍白,大汗,查体:腹膜刺激征阳性,考虑为()

A.肝癌腹膜移位

B.肝癌结节破裂

C.急性胃穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第9题

患者,女性,41岁,原发性肝癌晚期,无明显诱因突发右上腹剧痛,面色苍白,大汗,查体:腹膜刺激征阳性,考虑为()。

A.肝癌腹膜移位

B.肝癌结节破裂

C.急性胃穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎 答案:B

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第10题

(43~45题共用题干) 患者,女性,40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:一般情况

(43~45题共用题干) 患者,女性,40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。 最可能的诊断

A.胃穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.胆囊炎穿孔

D.急性水肿性胰腺炎

E.肝脓肿

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